“感冒藥混搭變毒藥!廣東一名18歲女孩,疑似同吃兩種感冒藥后死亡,這兩種藥是非常常見(jiàn)的羅紅霉素緩釋膠囊和復(fù)方甲氧那明膠囊……”11月初開(kāi)始,一條這樣的信息突然冒出來(lái),在微博、微信等平臺(tái)上鋪散開(kāi)來(lái),不少權(quán)威媒體的公號(hào)也參與轉(zhuǎn)發(fā)。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任藥師鄧桂明告訴記者,羅紅霉素緩釋膠囊是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥,主要用于上呼吸道感染,復(fù)方甲氧那明膠囊也是支氣管哮喘和喘息性支氣管炎用藥,二者都不是感冒藥。
即便混合使用,這兩種藥一般也不會(huì)出啥問(wèn)題。復(fù)方甲氧那明的說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有描述與羅紅霉素有相互作用,也沒(méi)有被列為禁忌癥。尤其是復(fù)方甲氧那明里的氨茶堿含量,也不足以與羅紅霉素產(chǎn)生致毒性的作用。
老百姓對(duì)吃藥是否相克都很敏感,這樣的信息很容易造成恐慌。實(shí)際上,真正不能同服的藥是這些:
同類(lèi)相斥型
感冒藥+感冒藥=肝腎損害 很多感冒藥是復(fù)方藥,多含有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、撲熱息痛等相同成分,這些非甾體抗炎藥對(duì)腎臟有一定損害,“疊加”使用后果會(huì)更加嚴(yán)重。
阿奇霉素+克拉霉素=藥效下降 阿奇霉素和克拉霉素治療呼吸道感染時(shí),由于共同競(jìng)爭(zhēng)作用,會(huì)產(chǎn)生藥理性拮抗,導(dǎo)致抗菌療效下降。
氨氯地平片+非洛地平緩釋片=不良反應(yīng) 這倆都是治高血壓的常用藥,卻不能“見(jiàn)面”,否則會(huì)加重下肢水腫、心悸、頭痛等不良反應(yīng)的癥狀。
異類(lèi)打架型
抗生素+利尿藥=聽(tīng)力障礙 某些不同種類(lèi)的藥物具有相同的毒副作用,聯(lián)合用藥時(shí),會(huì)令毒副作用相加,毒性增強(qiáng)。如頭孢拉定(第一代頭孢菌素)具有一定的耳毒性,而呋塞米(強(qiáng)效利尿藥)可誘發(fā)耳鳴、聽(tīng)力障礙,兩藥合用時(shí)耳毒性增加,可引起聽(tīng)力障礙。
碘酒+紅藥水=碘化汞中毒 碘酒中含的碘會(huì)與紅藥水中的汞發(fā)生反應(yīng),形成碘化汞,會(huì)沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,含朱砂的方劑和中成藥,如牛黃清心丸、安宮牛黃丸、柏子養(yǎng)心丸、安神益腦丸、補(bǔ)腎益腦丸等,不能與西藥溴化物類(lèi)和碘化藥類(lèi)同用。
磺胺類(lèi)藥物+維C=泌尿系統(tǒng)結(jié)石 維生素C屬酸性物質(zhì),而磺胺類(lèi)藥(如復(fù)方新諾明)及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽,而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損害。如病情需要同用,可間隔2小時(shí)服藥。
鄧藥師提醒:應(yīng)遵從醫(yī)囑合理用藥,不亂吃藥。








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