徐州日?qǐng)?bào)訊（記者 駱耀明 通訊員 談建榮 張洪永 鄭友玲） 近年來(lái)，隨著各種生活工作壓力、社會(huì)矛盾的加劇，各種精神障礙患病率急劇增加,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)的嚴(yán)重精神障礙患病率為13.47‰，全省約有嚴(yán)重精神障礙患者100萬(wàn)，我市約有嚴(yán)重精神障礙患者13萬(wàn)。肇事肇禍精神障礙患者傷人事件屢見(jiàn)不鮮，精神疾病已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)威脅人類(lèi)健康和社會(huì)公共安全的重要因素之一。

自2010年以來(lái)，我市全面展開(kāi)了重性精神疾病管理治療的工作，對(duì)重性精神疾病進(jìn)行了兜底管治。市衛(wèi)生計(jì)生委成立了全市重性精神疾病管理治療工作領(lǐng)導(dǎo)小組、全市重性精神疾病管理治療工作技術(shù)指導(dǎo)組，指定市東方人民醫(yī)院為徐州市精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理和指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，通過(guò)完善嚴(yán)重精神障礙管理治療網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)管治隊(duì)伍能力建設(shè)等舉措，切實(shí)提高嚴(yán)重精神障礙患者的管理率和治療率，提升病情穩(wěn)定率，降低患者危險(xiǎn)行為發(fā)生率，營(yíng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。

加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)管理

讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事

精神疾病對(duì)社會(huì)、家庭影響巨大,不僅嚴(yán)重威脅社會(huì)穩(wěn)定，還極易導(dǎo)致家庭因病致貧、因病返貧，嚴(yán)重精神障礙患者得不到有效治療和管理,病情不斷加重,干擾周?chē)�群眾的正常生�?危害人民生命財(cái)產(chǎn)安全。

根據(jù)江蘇省重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，截至目前，我市共登記錄入重性精神疾病患者3.5萬(wàn)余人，全人群檢出率為4.06‰；年度隨訪(fǎng)管理患者44萬(wàn)人次，管理率為94.831%；年內(nèi)應(yīng)急處置重性精神疾病患者相關(guān)事件3000余人次。做好這些精神病人的管理和治療，讓其順利回歸、融入社會(huì)，不僅有利于病人康復(fù)、家庭幸福,而且有利于社會(huì)和諧和安全穩(wěn)定。

市及各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生部門(mén)在當(dāng)?shù)卣�府領(lǐng)導(dǎo)和綜治部門(mén)牽頭協(xié)調(diào)下，建立完善了嚴(yán)重精神障礙患者治療管理領(lǐng)導(dǎo)組織和部門(mén)協(xié)作機(jī)制，明確部門(mén)責(zé)任，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，確保工作落實(shí)。在嚴(yán)格保護(hù)患者隱私的前提下與公安部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)建立信息交換機(jī)制。

2010年，我市全面啟動(dòng)重性精神疾病治療管理項(xiàng)目工作，成立了全市重性精神疾病治療管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、全市重性精神疾病治療管理工作技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)全市重性精神疾病業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)工作。目前全市從事精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)11家，其中三級(jí)1家、二級(jí)6家、1級(jí)2家，編制床位數(shù)2610張，精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師195人，精神科護(hù)士697人；2016年市東方人民醫(yī)院新建門(mén)急診病房大樓的投入使用，進(jìn)一步有效提升我市嚴(yán)重精神障礙患者的整體救治能力和水平。

落實(shí)管治措施

加強(qiáng)肇事肇禍精神障礙

患者強(qiáng)制醫(yī)療

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)依法規(guī)范實(shí)施肇事肇禍精神障礙患者治療管理工作。各地依托本地區(qū)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，認(rèn)真開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者臨床診斷、應(yīng)急醫(yī)療處置、隨訪(fǎng)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、醫(yī)療質(zhì)量控制等工作；持續(xù)開(kāi)展重性精神疾病患者社區(qū)排查和線(xiàn)索調(diào)查工作，對(duì)納入全省信息系統(tǒng)統(tǒng)一管理的患者開(kāi)展危險(xiǎn)性評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等；建立了逐級(jí)“分片包干”的嚴(yán)重精神障礙患者治療管理責(zé)任制，組建社區(qū)管理治療組和工作團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展對(duì)基層的對(duì)口指導(dǎo)與幫扶。

2014年，市東方人民醫(yī)院被省綜治委制定為蘇北地區(qū)肇事肇禍精神障礙患者強(qiáng)制醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)徐州市、連云港市、宿遷市、鹽城市的肇事肇禍精神障礙患者強(qiáng)制醫(yī)療收治任務(wù)。醫(yī)院建立完善的安全管理工作制度，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全管理措施，做好強(qiáng)制醫(yī)療患者的收治工作。

落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障

提高精神衛(wèi)生防治水平

市委、市政府高度重視嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作，市財(cái)政每年安排2000萬(wàn)元用于包含重性精神疾病治療管理在內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，近年又每年安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于支持重性精神疾病治療管理項(xiàng)目。市衛(wèi)生計(jì)生委組織制訂了一系列政策措施，將嚴(yán)重精神障礙住院患者納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重大疾病保障和大病保險(xiǎn)范圍，實(shí)行按病種限額收費(fèi)、定額補(bǔ)償；同時(shí)列為門(mén)診重大疾病，提高年度封頂線(xiàn)，實(shí)行限額收費(fèi)；嚴(yán)重精神障礙患者在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診及住院費(fèi)用補(bǔ)償比例均達(dá)到70%，超過(guò)限額部分由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)，以切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

組織開(kāi)展市、縣級(jí)精神衛(wèi)生法和重性精神疾病規(guī)范管理等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)各級(jí)精防人員。市精防辦通過(guò)組織義診、心理咨詢(xún)、知識(shí)講座并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、電視和印刷宣傳資料等方式，大力開(kāi)展形式多樣的精神衛(wèi)生健康教育活動(dòng)，提高公眾精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率，預(yù)防和減少各類(lèi)不良心理行為問(wèn)題的發(fā)生。近幾年共舉辦大型宣傳、義診活動(dòng)20余次，心理健康咨詢(xún)11300余人次，分發(fā)宣傳資料112500余份。