人民網(wǎng)北京6月29日電 （記者馬曉慧）“隨著近年來影像技術(shù)的進(jìn)步，越來越多無癥狀的膽囊患者被發(fā)現(xiàn)。”近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師郭偉在做客人民網(wǎng)時(shí)指出，在西方國(guó)家，膽囊結(jié)石可以占到正常人群的15%-20%，在我國(guó)，這個(gè)數(shù)字在7%-10%左右。
在國(guó)際上，膽汁的流行病學(xué)因素歸為5個(gè)F，第一個(gè)F是Female女性；第二個(gè)F是Forty，四十歲左右；第三個(gè)F是Fat，肥胖；第四個(gè)F是Fertile，多產(chǎn)多孕；第五個(gè)F是Family，家族史。
膽囊結(jié)石常見的癥狀主要是上腹和右上腹部疼痛，嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為絞痛，持續(xù)性疼痛。輕者可以表現(xiàn)為針扎一樣的疼痛，或者是隱痛，或者右上腹飽脹不適。這種疼痛，大多數(shù)會(huì)向右肩背部放射。在急性發(fā)作期間，患者還有惡心、嘔吐的表現(xiàn)，重者可以有發(fā)熱和輕度的黃疸。如果網(wǎng)友出現(xiàn)這些癥狀，需要警惕膽結(jié)石，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查。
郭偉建議以下幾類病人應(yīng)考慮及時(shí)把膽囊切除掉：第一，膽囊壁已經(jīng)增厚，膽囊的慢性炎癥明顯，膽囊功能不好。第二，膽囊出現(xiàn)萎縮，膽囊瓷化。在這種情況下膽囊有發(fā)生惡變的可能性。第三，巨大的結(jié)石。根據(jù)我國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查，大于2公分的結(jié)石，膽囊癌的發(fā)病概率會(huì)比正常人高5倍；大于3公分，高10倍。所以，一般臨床上建議大于2公分的結(jié)石應(yīng)該考慮膽囊切除。還有一類人，大于65歲者，特別是合并糖尿病的病人，今后身體狀況可能會(huì)變差，對(duì)手術(shù)的耐受力也會(huì)越來越差，建議此類人群盡早切除膽囊。
膽囊結(jié)石沒有很好的預(yù)防方法，只能在日常生活中加以注意。郭偉建議倡導(dǎo)健康的生活方式，不要大油大鹽，要低脂飲食。注意控制體重。一日三餐應(yīng)該規(guī)律地進(jìn)食，因?yàn)槟懩乙彩窃谝蝗杖偷臅r(shí)候規(guī)律收縮，如果收縮不規(guī)律，膽汁會(huì)在膽囊里面過度濃縮，容易形成膽固醇結(jié)晶，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成結(jié)石。
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