原題:“十四五”期間江蘇醫(yī)保基金總支出超1.1萬(wàn)億元
記者近日從全省醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉,至2025年末,全省基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)8140.8萬(wàn)人,參保率保持在95%以上;“十四五”時(shí)期,全省醫(yī);鹂傊С龀1.1萬(wàn)億元,有力增進(jìn)了民生福祉。
為穩(wěn)固醫(yī)保體系,近年來(lái),省委省政府相繼印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》,編制落實(shí)全省首部醫(yī)保專項(xiàng)規(guī)劃,并頒布實(shí)施《江蘇省醫(yī)療保障條例》。我省建設(shè)“一人一檔”參保數(shù)據(jù)庫(kù),全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,建立防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)完善生育保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度全覆蓋;逐步提高居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī);鸨O(jiān)管聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,構(gòu)建常態(tài)化監(jiān)督體系,持續(xù)開(kāi)展飛行檢查和重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理。
五年來(lái),全省醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)改革取得更多突破,各地深入推進(jìn)DRG/DIP付費(fèi)改革,建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組,提升特例單議評(píng)審頻次;建成全省統(tǒng)一的陽(yáng)光招采平臺(tái),建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。“一碼支付、信用支付、刷臉支付”等醫(yī)保便捷支付方式得以普及,江蘇醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能實(shí)驗(yàn)室被列為首批“全國(guó)醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間”和第二批“全國(guó)重點(diǎn)聯(lián)系示范場(chǎng)景”。
會(huì)議提出,未來(lái)五年,江蘇將繼續(xù)鞏固全民參保成果,規(guī)范基金運(yùn)行管理,健全多層次醫(yī)保體系,穩(wěn)妥推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌,持續(xù)完善大病保險(xiǎn)政策;持續(xù)增強(qiáng)生育保險(xiǎn)制度功能,全面建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理,深化醫(yī)保支付方式改革;促進(jìn)人工智能與醫(yī)保全流程融合,努力為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)保服務(wù)。(唐悅)
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