高齡患者，突發(fā)疝病難題

 患者是一位年過古稀的高齡男性，右側腹股溝疝病史5年有余。由于腦梗塞后留下的右側肢體偏癱，以及嚴重駝背造成心肺功能下降，加之腦萎縮、高血壓、前列腺增生、雙下肢深動脈硬化、肝囊腫、腎占位等多種基礎疾病，腹股溝疝一直未得到有效治療。

 屋漏偏逢連夜雨，猶如命運的無情考驗，最為令人憂心的情況發(fā)生了，腹股溝包塊進行性增大，達30*20*20cm左右，墜入陰囊至大腿中下段，疝內容物無法回納，形成了第二腹腔，龐大的疝囊極大地沖擊了患者的日常生活，進一步削弱了患者已經(jīng)相當有限的生活質量。老人迫切需要系統(tǒng)治療解決緊急的疝病難題，遂就診于當?shù)乜h人民醫(yī)院，在面臨麻醉風險高、手術難度大的情況下，當?shù)蒯t(yī)院無法給予患者進行手術治療。后經(jīng)當?shù)蒯t(yī)生推薦，于近日轉診至徐州市中醫(yī)院。

外科團隊，多學科協(xié)同合作緊急施治

 徐州市中醫(yī)院普外科科主任權紅光教授，作為江蘇省醫(yī)學會外科學分會疝和腹壁外科副組長、徐州市醫(yī)學會和徐州市醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科組長、淮海經(jīng)濟區(qū)疝病專科聯(lián)盟理事長、國內知名疝和腹壁外科專家，對疑難病例、危重病例勇于擔當，以其豐富的臨床經(jīng)驗和卓越的醫(yī)療水平，在關鍵時刻，責無旁貸，全心全意為患者排憂解難。在門診評估患者手術的迫切性和復雜性后，患者被緊急收治入院。普外科疝與腹壁外科專業(yè)團隊對患者完善疝內容物、腹內壓監(jiān)測及心肺功能等方面的評估，第一時間組織麻醉科、重癥監(jiān)護室、影像科、彩超室、神經(jīng)內科、心內科、呼吸科、泌尿外科等眾多專業(yè)科室進行多學科聯(lián)合會診，評估患者圍手術期風險。

 經(jīng)過前期充分的圍手術期準備，在麻醉科及手術室護理團隊的精心配合下，權紅光教授及其醫(yī)療團隊王雋副主任醫(yī)師、陳寶鶴、劉陽、寧飛龍及張文卓主治醫(yī)師等為患者進行了手術治療。術中探查疝內容物為遠端約120cm回腸及其系膜和盲腸、闌尾等組織。患者突出體外的疝內容物較多，還入腹腔困難，但權紅光教授考慮到患者高齡，基礎疾病較多，機體功能欠佳，為患者實施了腹壁組織結構分離手術，有效增加了腹腔容積，減少了腹壁張力。術中多次腹內壓監(jiān)測，避免了腸管或網(wǎng)膜切除等主動減容的可能，進一步減少了患者手術創(chuàng)傷和腹內高壓風險，為患者順利實施了右側腹股溝疝無張力修補術。術后患者在中醫(yī)藥的快速康復治療下，恢復良好，短時間內平安出院。

 這次治療的成功凸顯了徐州市中醫(yī)院普外科醫(yī)療團隊的水平和多學科協(xié)同工作的團隊協(xié)作精神。徐州市中醫(yī)院將始終秉持一切為了患者，為了患者的一切，為了一切患者的理念，以專業(yè)的醫(yī)療水平和關懷患者的態(tài)度，為更多患者創(chuàng)造健康未來。

 專家介紹

權紅光

 普外科科主任 主任醫(yī)師 教授

 徐州市中醫(yī)院普外科科主任

 徐州市中醫(yī)院疝和腹壁外科診療中心主任

 徐州醫(yī)學會和徐州市醫(yī)師協(xié)會微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會主任委員

 徐州醫(yī)學會和徐州市醫(yī)師協(xié)會疝與腹壁外科學組組長

 徐州醫(yī)學會外科學專業(yè)委員會副主任委員

 徐州市普外科質量控制專業(yè)委員會副主任委員

 徐州市抗癌協(xié)會大腸癌委員會副主任委員

 江蘇省醫(yī)學會外科學分會疝與腹壁外科學組副主任委員

 《中華疝和腹壁外科雜志》編委

 全國衛(wèi)生產業(yè)企業(yè)管理協(xié)會疝和腹壁外科產業(yè)及臨床研究分會淮海經(jīng)濟區(qū)疝病專科聯(lián)盟理事長

 國際內鏡疝學會委員

 世界內鏡醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科協(xié)會理事

 世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會固脫療法研究專業(yè)委員會常務理事

 1988年7月畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，先后任安徽省外科學會委員，宿州市外科學會主委，從事普外臨床醫(yī)療工作三十余年。多篇論文發(fā)表在核心期刊。先后開展有“胰十二指腸切除術”、“皮下間置空腸+肝門部膽管空腸ROUX-Y吻合術”、“肝葉切除術”等Ⅳ類手術。

 擅長普外科疑難雜癥的診斷和處理，包括肝膽、胃腸腫瘤、腹壁及疝外科、急腹癥、腹腔鏡下各類手術、甲狀腺癌及乳癌根治術。

 門診時間：周一、周四全天。

 咨詢電話：18705201688。
 

王 雋

副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士

 徐州市醫(yī)學會疝與腹壁外科學組副組長兼秘書

 江蘇省醫(yī)學會外科學分會疝與腹壁外科后備人才培養(yǎng)“春苗計劃”培訓導師

 中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會疝外科青年專家工作組專家委員

 徐州市抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會副主任委員

 徐州市腫瘤防治專家?guī)祛^頸及乳腺腫瘤專家組成員

 江蘇省中西醫(yī)結合學會普外科專業(yè)委員會青年委員

 全國衛(wèi)生產業(yè)企業(yè)管理協(xié)會疝與腹壁外科產業(yè)及臨床研究分會淮海經(jīng)濟區(qū)疝病�？坡�(lián)盟副理事長兼秘書長

 畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學，從事普外科臨床工作。先后至上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院進修腫瘤外科，深入學習胃結直腸腫瘤、肝膽胰腫瘤、甲乳腫瘤的規(guī)范化治療。至首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科診療中心學習疝和腹壁外科疾病的腹腔鏡微創(chuàng)治療技術。至江蘇省中醫(yī)院學習加速康復外科及結直腸機器人手術。

 擅長胃結直腸腫瘤、疝、甲乳腫瘤及肝膽胰腫瘤的綜合診治及微創(chuàng)治療。

 門診時間：周二全天。

 咨詢電話：13914883411。

文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供