孕期檢查篇

艾梅乙防治知識(shí)小課堂

 艾滋病、梅毒和乙肝是威脅人類(lèi)健康的常見(jiàn)傳染性疾病，這三種疾病均可通過(guò)妊娠和分娩由母親傳給嬰兒，可能導(dǎo)致胎兒畸形、低出生體重、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒感染及遠(yuǎn)期疾病等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅寶寶健康。要想孕期及分娩后為寶寶筑起有效的保護(hù)防線，關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”。

 艾梅乙檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦?

 (1)艾滋病

 孕早期應(yīng)主動(dòng)接受艾滋病咨詢(xún)與檢測(cè)。如已感染，應(yīng)向醫(yī)生充分咨詢(xún)及與家人商議后，選擇是否終止妊娠。如繼續(xù)妊娠，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物。

 (2)梅毒

 所有孕婦在孕早期起應(yīng)接受規(guī)范產(chǎn)檢，定期進(jìn)行母胎狀況評(píng)估。孕婦如確診梅毒感染，應(yīng)盡快接受規(guī)范抗梅毒治療，孕期每月做1次非梅毒螺旋體血清學(xué)定量試驗(yàn)，判斷有無(wú)復(fù)發(fā)及再感染，如復(fù)發(fā)或再感染應(yīng)立即追加治療。

 (3)乙肝

 懷孕后應(yīng)盡早進(jìn)行乙肝指標(biāo)相關(guān)檢查，明確感染狀況，評(píng)估肝臟功能及全身狀況。孕婦HBV-DNA病毒載量是影響母嬰傳播的最主要因素,病毒載量與母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。如孕婦HBeAg陽(yáng)性或HBV-DNA>2×105IU/ml，建議孕中晚期進(jìn)行抗乙肝病毒藥物治療，降低病毒負(fù)荷，使宮內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

 新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)(越早越好)免費(fèi)注射1劑次乙肝免疫球蛋白和1劑次乙肝疫苗，并在1個(gè)月、6個(gè)月后分別接種1劑次乙肝疫苗。母嬰阻斷成功率可達(dá)99%以上。早產(chǎn)兒的免疫預(yù)防遵新生兒科醫(yī)師醫(yī)囑。

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供
文字 /徐州市婦幼保健院健康教育科