黃淮網(wǎng) 近日，直腸脫垂患者苗阿姨慕名來到徐州市中醫(yī)院，找到在了肛腸疾病治療領(lǐng)域醫(yī)術(shù)精湛、聲名遠(yuǎn)揚(yáng)的許向彤主任。

 肛內(nèi)腫物脫出十余年 

 患者慕名求醫(yī) 

 今年66歲的苗阿姨，10年前在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出，尤其是大便后脫出更加明顯，偶爾大便帶血。但因其可以回縮且沒有腫痛癥狀，自行休息后癥狀就能緩解，苗阿姨便并未予以重視。

 但近期，苗阿姨癥情反復(fù)發(fā)作漸加重，伴肛門疼痛不適，行走不便，自用痔瘡栓膏治療，效欠佳，為求進(jìn)一步治療，慕名來到徐州市中醫(yī)院肛腸一科就診，肛腸科以“直腸脫垂、肛門括約肌松弛”收治入院。

 “入院時(shí)，患者便后肛內(nèi)腫物脫出，還伴有腫痛、活動(dòng)不便、肛門墜脹不適等情況。這些都是直腸脫垂的典型癥狀。”肛腸一科許向彤主任說。

 什么是直腸脫垂? 

 據(jù)介紹，直腸脫垂是直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位的疾病，狹義上的直腸脫垂是指直腸全層、環(huán)周一圈的腸段脫出至肛門外�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將直腸脫垂劃分為III度：

 I度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物較紅，長約3-5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行還納。

 II度脫垂：為直腸全層脫出，長約5-10cm，呈圓錐狀，色淡紅，表面為環(huán)狀而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚有彈性，肛門松弛，便后需用手拖回。

 III度脫垂：直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長達(dá)10cm及以上，色淡紅，呈圓柱狀，觸之很厚，便后不能回納，需用手拖回。

 經(jīng)肛門入路解決直腸脫垂 

 恢復(fù)快、效果好 

 在進(jìn)行各項(xiàng)理化檢查，排除手術(shù)禁忌癥后，許向彤主任及其團(tuán)隊(duì)為苗阿姨進(jìn)行了鞍麻下“直腸黏膜懸吊術(shù)+肛門松弛環(huán)縮術(shù)+直腸周圍硬化劑注射術(shù)”術(shù)。

 許主任介紹，經(jīng)肛門入路解決直腸脫垂，主要適用于直腸I度脫垂和直腸II度脫垂的患者，相比較于“經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Altemeier術(shù))”及“直腸黏膜剝離肌層折疊術(shù)(Delorme術(shù))”具有創(chuàng)傷小，患者痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，特別適用于高齡、拒絕腸段切除的患者，效果肯定。

 術(shù)后第二天，苗阿姨脫垂癥狀已經(jīng)徹底消失，行動(dòng)自如。面對前來查房的許向彤主任，她激動(dòng)地連聲感謝：“早知道通過手術(shù)可以徹底治愈，就應(yīng)該早點(diǎn)來找許主任的!太感謝你們了，是你們讓我活得更有尊嚴(yán)、更有生活質(zhì)量!”

文/由徐州市中醫(yī)院提供