兩個(gè)真實(shí)例子

 小明，2歲半，還只會(huì)簡單的爸爸、媽媽等稱呼性語言，沒有其他的語言，測試的過程中發(fā)現(xiàn)兒童目光交流偏少，指令依從性欠佳，對物品的興趣比對人大，喜歡自己玩兒。家人說小朋友每天視頻的時(shí)間在4-5個(gè)小時(shí)左右。平時(shí)在家大部分時(shí)間自己玩。

 小貝，2歲，語言少，家人說小朋友每天大部分的時(shí)間都是看動(dòng)畫片，晚上睡覺時(shí)間特別晚，基本11、12點(diǎn)甚至有的時(shí)候1點(diǎn)多鐘睡覺，睡眠不規(guī)律。

 又到了暑假，在徐州市婦幼保健院的兒童語言門診，劉陽醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多小朋友存在視頻暴露過多的情況，家長日常生活都是使用手機(jī)或電視等電子產(chǎn)品安撫幼兒。在門診也會(huì)經(jīng)�？吹郊议L在候診的過程中抱著小朋友一起看手機(jī)或干脆將手機(jī)交給小朋友自己玩兒。

那么，過多的視頻暴露會(huì)帶來哪些問題?
我們該如何管理孩子視頻時(shí)間?
徐州市婦幼保健院兒童保健科劉陽醫(yī)生為您來解答。

 看視頻過多對孩子的影響 

對孩子語言影響

 門診的小朋友尤其是語言存在問題的，很大部分存在視頻時(shí)間過長的問題。很多家長覺得看動(dòng)畫片或兒童教育片，除了可以學(xué)說話外，還可以讓小朋友瞬間安靜下來。

 視頻都是單向信息輸出，不需要回應(yīng)和主動(dòng)說話�？措娨暤臅r(shí)間越長，與人交流時(shí)間就越短。而無論是孩子的語言、社會(huì)交往等都是需要與人互動(dòng)和交流中模仿獲得的。

 有研究發(fā)現(xiàn)兒童早期每天使用的語言86-98%與父母是一致的。而每天看視頻多于2小時(shí)的兒童，發(fā)生語言發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)是其余兒童的6倍。

對社會(huì)交往及認(rèn)知的的影響

 “電視保姆”會(huì)破壞親子關(guān)系，影響兒童的社交能力。早期的社會(huì)交往及認(rèn)知都是通過與人互動(dòng)和模仿發(fā)展的。很多看視頻時(shí)間過多的兒童除了影響語言外，也會(huì)使兒童共同關(guān)注偏少，與人的目光交流偏少，對物的興趣大于人。

對注意力的影響

 視頻暴露過多的家長會(huì)有這樣的困擾：孩子玩游戲或者看電視可以專心致志，但是看繪本或者學(xué)齡期做作業(yè)就沒辦法集中注意力，其實(shí)視頻是一種被動(dòng)的注意。通過夸張的表情、動(dòng)作、聲音及鮮艷的色彩以及不停切換的畫面吸引孩子，有研究表明看電視時(shí)間越久，注意力水平越低。

對睡眠的影響

 隨著電子產(chǎn)品的豐富，無論是成人還是兒童睡眠都受到了不同程度的影響。入睡時(shí)間晚、入睡時(shí)間延長、整體的睡眠時(shí)間也會(huì)縮短、睡眠質(zhì)量降低，不僅影響了白天的活動(dòng)時(shí)間，過晚入睡也會(huì)影響體內(nèi)生長激素的分泌水平，影響兒童的生長發(fā)育。

對視力的影響

 孩子長時(shí)間的看電視會(huì)損害兒童視力，兒童的視力在0-6歲是發(fā)育的關(guān)鍵期，長時(shí)間的視頻暴露會(huì)使兒童眼組織長期處于緊張狀態(tài)，長期引起弱視、近視、斜視等問題。

對聽力的影響

 正常人說話的聲音在35分貝左右，而電視視頻聲音強(qiáng)度達(dá)到90分貝，音樂的強(qiáng)度達(dá)到118分貝左右。所以幼兒很難承受長時(shí)間視頻刺激。

 兒童視頻時(shí)間推薦 

 * 美國兒科協(xié)會(huì)建議1歲半之前不使用任何電子產(chǎn)品;

 * 1歲半~2歲可以參與大人的視頻電話;

 * 5歲以下的兒童，在大人的陪同下，每天的視頻時(shí)間不超過1小時(shí)(盡量分多次觀看);

 * 5歲以上的兒童，每天不超過2小時(shí)。

 * 我國《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》中強(qiáng)調(diào)，2歲以下兒童盡量避免操作各種電子視頻產(chǎn)品。

 怎么控制兒童視頻時(shí)間暴露

 1. 增加親子活動(dòng)時(shí)間，設(shè)計(jì)有趣的符合兒童年齡特點(diǎn)的游戲，不僅能提高親子關(guān)系，還能提高幼兒語言、認(rèn)知能力、軀體運(yùn)動(dòng)能力;

 2. 帶養(yǎng)人尤其是父母要摒棄“視頻保姆”策略，以身作則，父母減少電子產(chǎn)品使用時(shí)間;

 3. 伴隨孩子認(rèn)知發(fā)育，增加親子閱讀時(shí)間，選擇內(nèi)容適當(dāng)?shù)臅�籍，與孩子一起閱讀;

 4. 增加戶外活動(dòng)時(shí)間，走進(jìn)自然環(huán)境，感受不一樣的體驗(yàn)，使身心都得到很好的鍛煉。

徐州市婦幼保健院

兒童心理/語言門診

 徐州市婦幼保健院兒童保健科兒童心理(語言)門診針對兒童認(rèn)知發(fā)育、語言問題(說話晚、說話不清楚)、注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng)癥)、學(xué)習(xí)困難有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，家長如果對孩子的認(rèn)知發(fā)育有疑問，歡迎前來門診咨詢。

 門診時(shí)間：星期一、三、五

 地址：徐州市婦幼保健院3號(hào)樓4樓兒童保健科

 咨詢電話：0516-83821135

 專家簡介 

褚 英

主任醫(yī)師

兒童保健科

 兼任中國兒童神經(jīng)發(fā)育障礙防治委員會(huì)委員，江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)兒童保健學(xué)組副組長，江蘇省營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)委員，徐州市兒童康復(fù)協(xié)會(huì)副主任委員等。

 主要研究兒童生長發(fā)育、兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育評(píng)估指導(dǎo)，在兒童營養(yǎng)性疾病心理行為問題的防治、高危兒早期篩查及干預(yù)等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。先后主持并參加多項(xiàng)科研項(xiàng)目，發(fā)表論文10余篇，其中兩項(xiàng)分別獲市“科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”、市衛(wèi)生局“醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)”。

劉 陽

碩士研究生

國家三級(jí)心理咨詢師

 徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)專業(yè)委員會(huì)心理治療與評(píng)估學(xué)組委員。對兒童語言發(fā)育遲緩評(píng)估、自閉癥評(píng)估、多動(dòng)癥評(píng)估有著豐富經(jīng)驗(yàn);同時(shí)接受過香港協(xié)康會(huì)舉辦的家長管教技巧等訓(xùn)練課程培訓(xùn)，對如何建立良好親子關(guān)系和解決家長的困擾有著獨(dú)到見解;參加了中法合作“精神運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)診療技術(shù)在兒童和老年等人群中的應(yīng)用研究”項(xiàng)目;并于南京市婦幼保健院進(jìn)修深造。

文、圖/由徐州市婦幼保健院提供