新生兒聽力篩查

 寶寶出生以后，一般情況下父母難以在1歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)其聽力問題。多數(shù)孩子到了2-3歲不會說話時，才引起家長注意，但這時已過了早期干預(yù)的最佳時期，即使這時候進行干預(yù)，其言語-語言和認知發(fā)育水平仍會落后于同齡兒童。

 新生兒疾病篩查是寶寶出生后的第一道健康“安檢”，其中新生兒聽力篩查是重要組成部分。或許您會疑惑：什么是新生兒聽力篩查?新生兒聽力篩查有什么用?今天，徐州市婦幼保健院兒童耳鼻喉保健門診的專家就來為大家解惑。

了解新生兒聽力篩查

 新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應(yīng)等電生理學(xué)檢測，在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。

 聽力問題直接影響兒童聽覺、言語、語言的發(fā)展，從而影響與之相關(guān)的記憶、思維等認知能力損傷，并導(dǎo)致情緒、社交、學(xué)習(xí)、家庭關(guān)系等多方面問題，所以，正常的聽力是新生兒聽覺感受和語言學(xué)習(xí)的重要前提。

新生兒聽力篩查如何做呢？

 原國家衛(wèi)生部于2010年頒布《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》，要求正常出生新生兒實行兩階段篩查：出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)進行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當在3月齡內(nèi)到聽力障礙診治機構(gòu)接受進一步診斷。對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當在出生后6個月齡內(nèi)進行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。目前采用的篩查技術(shù)是客觀、快速和無傷害的。做聽力篩查時，篩查人員會在寶寶安靜或入睡時把特制的“軟耳塞”放入寶寶耳中，測試后儀器會自動進行“通過”或“未通過”的判斷，只需要幾分鐘的時間就能完成。

寶寶沒有通過聽力篩查意味著什么？

 提示存在聽力損失的風(fēng)險，應(yīng)接受復(fù)篩或聽力確診檢查。聽力篩查沒有通過的原因是多方面的，除耳蝸或聽神經(jīng)受到損害或發(fā)育緩慢外，其他影響因素可能有：外耳道或中耳腔的羊水、胎脂、胎性殘積物滯留;測試時寶寶不安靜或呼吸音重;環(huán)境噪聲等。

聽力損失的早期干預(yù)效果如何？

 不管聽力損失的程度是輕度或極重度，只要是智力發(fā)育正常的寶寶，一般在6月前接受干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，寶寶的聽覺語言能力可以得到快速發(fā)展，大多數(shù)能夠通過聽說交流，參與社會活動，基本上能達到正常同齡孩子的水平。

擁有正常聽力孩子的表現(xiàn)？

 下表為不同年齡的聽力正常嬰幼兒的表現(xiàn)，寶爸寶媽們可以參照來觀察寶寶們。

健康孕育護佑新生

 科室簡介

 徐州市婦幼保健院新生兒聽力篩查中心擁有國際先進的篩查、診斷設(shè)備，可出色完成嬰幼兒各種聽力測試，測試項目包括篩查型耳聲發(fā)射、診斷型耳聲發(fā)射、聲導(dǎo)抗測聽(多頻)、聽性腦干反應(yīng)、自動聽性腦干反應(yīng)、遺傳性耳聾基因檢測等。該中心負責(zé)全市新生兒聽力篩查工作的扎口管理。主要負責(zé)全院產(chǎn)科病房的新生兒聽力篩查初篩及復(fù)篩工作;接待全市各縣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診過來的初篩未通過的復(fù)篩工作;并負責(zé)對聽篩異常兒童進行聽力診斷、干預(yù)及隨訪。每年新生兒聽力篩查萬余例，接待下級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診病例近千余例。

 專家簡介

 姚杰，碩士研究生，主治醫(yī)師，畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)徐州醫(yī)科大學(xué))。曾在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心進修學(xué)習(xí)。擅長新生兒及嬰幼兒聽力篩查;兒童聽力障礙的診斷和治療。此外，對小兒耳鼻喉的常見病、多發(fā)�。喝邕^敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、中耳炎、扁桃體炎、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等有一定的診治經(jīng)驗。

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 文、圖/由徐州市婦幼保健院提供
 文字/徐州市婦幼保健院健康教育科產(chǎn)篩新篩管理辦公室