朱某，是一位13歲初二女學生，患兒自幼開朗、活潑，6歲前由其祖父母養(yǎng)育，父母外地做生意，接觸交流鮮少，6歲后由父母接回身邊養(yǎng)育，父母因忙于生意，基本無暇顧及她，生活上照料的少，家中另有一個男孩，3歲，自小在父母身邊長大，與父母較為親密，但與朱某關系不佳，姐弟倆經(jīng)常吵架，為此父母經(jīng)常訓斥朱某，凡事以弟弟小而要求朱某謙讓，朱某自覺父母偏心，認為自己在家里是多余的，經(jīng)常黯然淚下，傷心不已，父母卻常訓斥她“都那么大了，不懂事，還有臉哭”等，在學校里因注意力不集中而成績不好，而倍感自卑，不敢面對父母，漸感胸悶、緊張，每日唉聲嘆氣，心情不佳，認為活得壓抑、活得累，曾劃傷手腕想解脫，因疼痛不敢繼續(xù)，但感劃傷后壓抑感稍減輕，并發(fā)現(xiàn)父母會對自己重視，后有多次劃傷手腕的經(jīng)歷，父母均妥協(xié)并滿足其要求，癥狀漸加重，曾在外院診治，未發(fā)現(xiàn)器質性問題，對癥治療胸悶，無效果，在老師和外院醫(yī)師建議下前來就診。

 經(jīng)過詳細的詢問和系統(tǒng)的評估，朱某竟是患了“抑郁癥”。徐州市東方人民醫(yī)院二少科周勤主任介紹，近來經(jīng)常接診許多自虐自傷的孩子，掀開他們的衣袖，手腕處會有多條長短不齊的刀割傷，看著著實令人心疼，其家長大多反映，孩子不聽話，沒事找事，不好好上學，總哭哭啼啼，總提各種無理條件等，但大多數(shù)的家長卻對孩子身上的傷痕輕描淡寫。殊不知，孩子已出現(xiàn)精神心理上的問題，抑郁癥是少年期常見的精神疾患，危害非常大，自殺實施率高，常造成患者死亡，給家庭帶來毀滅性的打擊。

 為什么會發(fā)生這種情況?

 1.親子關系與同胞關系不良：父母與子女的親密感建立的不佳，其中養(yǎng)育方式不良會嚴重影響孩子身心健康，影響孩子的性格、人格發(fā)展。當今社會中，二胎的問題也日益凸顯，作為父母，如何發(fā)揮好父母的榜樣作用，如何正確引導老大與老二發(fā)揮主觀能動性，使其關系朝著正性積極的方向發(fā)展，成為了影響整個家庭成員良性心理發(fā)展的一個重要因素，上述環(huán)節(jié)處理不好均會加速心理精神疾患的發(fā)生。

 2.校園中遇到挫折：大部分患兒自尊心較強，當他們在學校與同伴交往上受到挫折或者學習上出現(xiàn)失敗時，自尊心受到傷害，產(chǎn)生強烈的情緒反應和痛苦體驗，同時又對回家后會面對父母的苛責殫精竭慮，壓抑感日益加劇。

 這種情況需要做心理治療?

 答案是肯定的，必要的時候要合并藥物治療，那什么樣的心理治療適合呢?

 家庭心理治療：家庭是社會的一個功能單位，組成家庭的每個成員的人格、價值觀以及社會適應模式與人際交往，既在家庭的熏陶下形成，又會在彼此之間產(chǎn)生正面或負面的相互影響。但由于家庭功能不良，每個成員必定在不同程度上卷入家庭糾紛，在不良的家庭關系中都占有一角，從而導致不良的人際關系、情感或行為障礙。家庭心理治療就是在訓練有素的治療師的擾動下，對家庭成員同時進行治療，使已存在的家庭不良關系發(fā)生變化，協(xié)調家庭成員之間的關系，促進諒解，使家庭成員了解家庭中的病態(tài)情感結構及其發(fā)展過程，改善和整合家庭功能，產(chǎn)生治療性的影響，建立良好的家庭環(huán)境和氣氛，達到和睦相愛，幫助患者合理安排生活、學習與工作，提高社會適應能力，豐富患者親屬的心理治療知識，更好地促進家庭動力良性發(fā)展，往往會在短期內收到實效。

 文/徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神中心 周勤