◎徐州日報記者 駱耀明

  彭城春早，三月的徐州已是春花綻放。

  每一名女性都渴望像春天的鮮花，美麗、嬌艷；每一名女性也都渴望有人鐘愛，有人牽掛。在徐州市腫瘤醫(yī)院，就有這么一群人，一心關(guān)注女性朋友。她們最希望女性朋友健康美麗，愿天下女人都如春天最美的花朵，她們就是市腫瘤醫(yī)院婦科的醫(yī)療專家們。

  一位刻苦鉆研的學(xué)科帶頭人

  說起市腫瘤醫(yī)院婦科，首先要說說她們的帶頭人朱彥玲，她是市腫瘤醫(yī)院婦科主任，還是中國癌癥基金會全國宮頸腫瘤防治協(xié)作組成員。去年，在她的帶領(lǐng)下，市腫瘤醫(yī)院婦科被中國宮頸癌防治工程組委會認(rèn)定為我市唯一一家“中國宮頸癌防治工程”定點機構(gòu)，《葉酸受體介導(dǎo)的亞藍(lán)活體組織染色在宮頸癌篩查中的應(yīng)用》獲得徐州新技術(shù)引進(jìn)二等獎。

  朱彥玲大學(xué)主修婦科，畢業(yè)后到市腫瘤醫(yī)院婦科工作，5年后，她又考入婦科腫瘤研究生專業(yè)。讀研究生期間，她曾在江蘇省腫瘤醫(yī)院做了兩年的相關(guān)課題，還先后在江蘇省人民醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了短期的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

  回到市腫瘤醫(yī)院后，朱彥玲帶領(lǐng)婦科在宮頸腫瘤篩查規(guī)范化、治療規(guī)范化、手術(shù)微創(chuàng)化進(jìn)行深入研究。一門心思鉆研宮頸腫瘤防治的朱彥玲于2015年正式加入“中國癌癥基金會全國宮頸腫瘤防治協(xié)作組”，成為徐州地區(qū)唯一的宮頸腫瘤防治組成員，肩負(fù)著徐州地區(qū)宮頸病變規(guī)范化早診早治的重任。當(dāng)然，這也是她始終如一的心愿。

  術(shù)業(yè)有專攻。每個人學(xué)到的知識不同，研究的領(lǐng)域不同，努力的方向不同，也會體現(xiàn)在不同的專長上。朱彥玲在婦科宮頸、卵巢、子宮內(nèi)膜等疾病的治療造詣上令人嘆為觀止，特別擅長應(yīng)用腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)治療輸卵管粘連及盆腔、附件粘連等所致的不孕癥及宮頸腫瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕等，讓千千萬萬的受益患者贊不絕口，“創(chuàng)傷更小，療效更好”深得女性好評。

  如今，越來越多的人都說她是市腫瘤醫(yī)院婦科的掌舵人。

  致力于婦科微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用

  近年來，朱彥玲一直致力于婦科微創(chuàng)技術(shù)的推廣應(yīng)用。她說，婦科微創(chuàng)技術(shù)不僅是從厘米到毫米之間的技術(shù)進(jìn)化，更是一門關(guān)愛女性的人性化藝術(shù)，它減少的是女性的痛苦，增加的是手術(shù)的安全性和人性化的關(guān)懷。宮頸腫瘤目前已成為女性最常見

  的惡性腫瘤之一，全球每年大約有20萬名婦女死于此癥。“通過有效的篩查手段，宮頸腫瘤是可以預(yù)防的。我們堅持進(jìn)行早期的規(guī)范的宮頸病變篩查工作，是為了能夠?qū)�宮頸腫瘤預(yù)防工作做到最好。”朱彥玲主任說。為了能讓徐州地區(qū)的婦女的宮頸病變得到最好的防治，她可謂是用心良苦。她將各項先進(jìn)技術(shù)用在手術(shù)中，積極學(xué)習(xí)，認(rèn)真練習(xí)，不斷鉆研新技術(shù)。去年創(chuàng)新了宮頸病變篩查的新方法，不僅篩查準(zhǔn)確性高，而且價格低廉，有效較低了篩查成本。該項技術(shù)獲得了徐州市新技術(shù)獎。在實際工作中，使女性朋友的痛苦減輕了很多，受到女性朋友的好評。

  談到“宮頸病變篩查”，她說，這項工作非常重要。國家成立“全國宮頸腫瘤防治協(xié)作組”的目的就是可以讓各地區(qū)婦女宮頸病變篩查工作更加規(guī)范化。“加入這個協(xié)作組，就是想將宮頸篩查工作普及到我們徐州地區(qū)。”朱主任說，“宮頸篩查一般分為三個階梯，它可以有效地及早發(fā)現(xiàn)宮頸病變的級別。”

  宮頸病變因其特殊的致病原因使宮頸腫瘤有著漫長的漸變階段，朱主任說，宮頸腫瘤的預(yù)防就是充分利用這個漸變的時間，盡早發(fā)現(xiàn)病變、治療病變，阻止病變向?qū)m頸腫瘤的發(fā)展，降低宮頸腫瘤的發(fā)病率。“希望通過我們的努力，所有的女性都能遠(yuǎn)離宮頸腫瘤”早期防治宮頸腫瘤的有效方法就是“三階梯”篩查法：宮頸涂片或HPV病毒檢測→陰道鏡→宮頸活檢。

  宮頸涂片或HPV病毒檢測是第一階梯，適合婚后兩年的女性，如果發(fā)現(xiàn)細(xì)胞陽性或病毒陽性，便可以進(jìn)行第二階梯檢查——陰道鏡檢查，如果涂片可疑，則要進(jìn)行第三階梯檢查，宮頸活檢，這也是確診宮頸腫瘤最可靠和不可缺少的方法。

  “三階梯檢查對宮頸腫瘤前病變或?qū)m頸腫瘤最有意義，是預(yù)防宮頸腫瘤的有效手段。”朱彥玲說，除此之外，還有冷刀椎切等很多技術(shù)，都對宮頸腫瘤有著很好的療效，因此，孜孜不倦追尋創(chuàng)新的婦科病防治和診療方式便成了她最大的追求。

  把婦科辦成有特色的“知名�？�”

  在推進(jìn)區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)中，我市積極培養(yǎng)“名醫(yī)、名科、名院”，增強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射能力，為群眾提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。市腫瘤醫(yī)院根據(jù)這一要求，近年來正把婦科打造成有特色的知名專科。

  目前，醫(yī)院婦科已開展了許多婦科疾病診治新項目，如宮腔鏡、腹腔鏡的檢查和常規(guī)手術(shù)治療，年手術(shù)量近2000臺，極大地降低了患者的手術(shù)創(chuàng)傷，縮短了術(shù)后恢復(fù)時間，并達(dá)到了治病和美容效果。婦科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)到90%以上，技術(shù)水平已達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。目前婦科微創(chuàng)手術(shù)除了用于宮外孕、不孕癥、卵巢囊腫、子宮切除等常規(guī)手術(shù)，還可用于腹腔鏡治療子宮肌瘤、腹腔鏡治療婦科惡性腫瘤等手術(shù)。

  朱彥玲主任提醒說：“查出子宮肌瘤一定要正確對待，不然會存在健康風(fēng)險。小的肌瘤無需治療，可以半年或1年復(fù)查，一般的肌瘤大于5厘米時建議治療。以往子宮肌瘤的手術(shù)治療方法比較局限，以開腹手術(shù)為主，然而手術(shù)會造成很大創(chuàng)傷，給患者帶來沉重的身心負(fù)擔(dān)。腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)通過先進(jìn)的腹腔鏡系統(tǒng)將子宮上的肌瘤剝除而保留子宮的手術(shù)，采用腹腔鏡只需在腹部兩側(cè)各開小孔，即可在顯示屏前獲得比肉眼更清晰的圖像，清晰直觀子宮發(fā)病狀況，實施微創(chuàng)手術(shù)治療。

  由于腹腔不用切開，整個手術(shù)操作過程是在密閉的腹腔內(nèi)進(jìn)行的，所以外界的空氣、塵埃、醫(yī)生的手套、紗布等等，都不與患者的腹腔臟器接觸，術(shù)后不易發(fā)生感染、粘連等；對于未婚、未育的女性,可避免由于粘連帶來的不孕、宮外孕等不良后果。

  婦科微創(chuàng)技術(shù)逐漸由腹腔鏡下的良性腫瘤手術(shù)發(fā)展到腔鏡下惡性腫瘤根治術(shù)。隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的成熟，越來越多的婦科醫(yī)生接受腹腔鏡下婦科惡性腫瘤手術(shù)，特別是一些手術(shù)模式固定的手術(shù)，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、早期卵巢癌手術(shù)，利用腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢，可以把腫瘤切除得規(guī)范、干凈，而且具有微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點，損傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等。需要強調(diào)的是，這并不是說腹腔鏡下能做所有的惡性腫瘤手術(shù)，如晚期卵巢癌手術(shù)，為了保證腫瘤切除的完整性、規(guī)范性，就需要行開腹手術(shù)。

  全腹腔鏡下保留生育功能的子宮頸癌手術(shù)是市腫瘤醫(yī)院婦科治療惡性腫瘤的特色。據(jù)朱彥玲主任介紹，隨著手術(shù)技術(shù)的提高，患者既要切除腫瘤又要保證生活質(zhì)量的要求在增加。保留生育功能的子宮頸癌手術(shù)最早是經(jīng)陰式和開腹進(jìn)行的，現(xiàn)在逐漸發(fā)展到腹腔鏡下手術(shù)。相較于傳統(tǒng)手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有術(shù)后腹部美觀、手術(shù)的空間感及可視性更好，手術(shù)更安全等優(yōu)點。

  徐州日報記者 仲冬竹 攝