9月24日是世界心臟病日。昨天，在由東南大學(xué)心血管病研究所、北京朝陽醫(yī)院心臟中心聯(lián)合主辦的第15屆心臟血運重建暨急性冠脈綜合征診治進展研討會上，與會專家指出，近年來中青年心�；颊唢@著增多，久坐、抽煙、喝酒、精神高度緊張或過度焦慮，這些不良生活方式，使發(fā)生猝死的風(fēng)險越來越大。

經(jīng)常熬夜小年輕差點猝死

張某今年27歲，身體素質(zhì)一直很好，但在一周前卻突發(fā)胸口疼痛，漸漸地癥狀加重，胸口疼到身體出汗，立即被家人送到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診中心。經(jīng)過心電圖等相關(guān)檢查，迅速明確診斷其為急性心肌梗死。

據(jù)了解，小伙張某并沒有冠心病家族史，在發(fā)病前也沒有發(fā)現(xiàn)有高血壓、冠心病。但平時加班熬夜是日常，另外他每天抽煙兩包，煙齡已有10多年，這些不健康的生活方式，是誘發(fā)心絞痛甚至急性心肌梗死的禍根。

無獨有偶。家住浦口的24歲的王某（化名）因連續(xù)打麻將兩天兩夜之后突發(fā)胸痛倒地。隨后，王某被送到就近的醫(yī)院，通過心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)王某為急性心肌梗死，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備救治條件，通過胸痛中心平臺，聯(lián)系到中大醫(yī)院。在送往中大醫(yī)院的路上，隨車人員就把患者基本病情上傳到中大醫(yī)院胸痛中心網(wǎng)絡(luò)平臺上，在另一端的該院心血管內(nèi)科陳立娟主任醫(yī)師已對患者情況做出診斷。到達醫(yī)院后，患者直接送入導(dǎo)管室，立刻通過介入手術(shù)疏通血管成功挽救了一個年輕人的生命。

年輕人一旦發(fā)生心肌梗死更兇險

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、東南大學(xué)心血管病研究所副所長馬根山教授介紹，中大醫(yī)院國家級胸痛中心自2014年成立以來，每年接診300多例心�；颊�，數(shù)據(jù)分析顯示，平均心�；疾∧挲g在60歲左右，最小的只有24歲。其中，中青年占到100余例，約占心梗總發(fā)病人數(shù)的三分之一。

“每年都會收治3-5例20多歲的心�；颊撸�雖然年輕人的心臟更強健，但一旦發(fā)生心肌梗死，卻更為兇險。因為他們血管比較光滑，一旦突發(fā)急性心肌梗死時，血管會大面積痙攣，導(dǎo)致心肌缺血，其危害性會更大，預(yù)后也不太好。”馬根山教授介紹。據(jù)悉，年輕的心梗、猝死患者的主要高危因素有抽煙、酗酒、熬夜、心情焦慮、劇烈運動。吸煙可引起冠狀動脈痙攣，容易誘發(fā)心絞痛甚至心梗等心臟危機事件，是年輕人心肌梗死的最重要危險因素，與老年人相比，年輕吸煙者心肌梗死危險性增加了400%。

心梗癥狀不僅僅是胸口疼

身體發(fā)出預(yù)警信號時別大意

近年來各大醫(yī)院胸痛體系建設(shè)在不斷完善，明顯縮短患者到院后成功血管開通的時間，可是心梗患者的死亡率并沒有明顯下降。中大醫(yī)院心血管內(nèi)科湯成春主任醫(yī)師解釋，這是因為患者從發(fā)生心梗到首次觸醫(yī)時間并沒有縮短，很多病人對心梗發(fā)作相關(guān)知識知曉率低下，導(dǎo)致沒有及時就醫(yī)釀成悲劇。雖說猝死來得突然，猝不及防，但是大多數(shù)猝死患者在事發(fā)前，身體會發(fā)出預(yù)警信號。胸痛、胸悶是心梗最常見的癥狀，但也要警惕從鼻子以下到肚臍以上的每一處疼痛，很可能也是心梗先兆。

牙痛

由于牙齒的感覺神經(jīng)與心臟感覺神經(jīng)有關(guān)聯(lián)。如果患者平常就有三高的問題，服用止痛藥之后依然不起效，那就要提高警惕，及時上醫(yī)院看急診。

喉嚨痛

咽喉和心臟的神經(jīng)受到同一節(jié)段脊神經(jīng)的支配，當(dāng)心肌缺血缺氧時，產(chǎn)生的酸性代謝物刺激神經(jīng)產(chǎn)生痛覺，擴散至咽部的迷走神經(jīng)，誘發(fā)咽喉疼痛癥狀。在沒有發(fā)炎的情況下，嗓子突然出現(xiàn)疼痛，尤其伴有心慌、胸悶憋氣、出汗等表現(xiàn)，應(yīng)該想到很有可能是急性心梗的不典型表現(xiàn)。

肩痛

如果肩膀莫名痛，同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時，一定要警惕心肌梗死，及時撥打120。

上腹痛

老年人出現(xiàn)腹痛時，特別是有心臟病史的人，尤其上腹痛還伴有胸悶憋氣、心慌、出汗、口唇青紫，疼痛部位沒有壓痛等，就必須考慮心臟疾患的可能，需及時進行心電圖檢查，以免漏診。

專家提醒，如果一種從沒經(jīng)歷過的痛或是一種瀕死感突然襲來，要當(dāng)心，千萬不要強忍錯過最佳搶救時間，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。（崔玉艷 程守勤 楊彥）

 

 

來源：揚子晚報