燒烤、高鹽飲食 吃吃喝喝惹上胃癌
原標(biāo)題：吃吃喝喝惹上胃癌
重慶市腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任、教授 孫 浩
喝啤酒，吃燒烤，熬夜到凌晨……這是很多人肆意的選擇，但要當(dāng)心了！28歲的陳先生過去幾年也是這樣生活的，雖然胃一直不太好，但他卻認(rèn)為“年紀(jì)輕輕，吃點(diǎn)藥就好了”，還是照樣該吃就吃、該喝就喝。誰知日前因難以忍受的胃部不適到醫(yī)院就診，竟被查出晚期胃癌。
我國(guó)約九成的胃癌病例發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，因此當(dāng)出現(xiàn)消化不良、胃部不適、胃痛胃脹等問題時(shí)，尤其是伴有上述不良習(xí)慣的年輕人，就應(yīng)引起足夠重視，盡快就醫(yī)。
我國(guó)早期胃癌診斷率僅一成
中國(guó)是胃癌高發(fā)區(qū)，每年新發(fā)胃癌40萬，死亡30萬，發(fā)病率和死亡率均是世界平均水平的2倍。在我國(guó)癌癥發(fā)病率中，胃癌高居第2位，僅次于肺癌。約2~3分鐘就有1名中國(guó)人死于胃癌，死亡人數(shù)占所有癌癥的25%。
目前，方便、快捷、最可靠的胃鏡檢查和黏膜活檢是診斷早期胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，確診率為95%。胃癌發(fā)現(xiàn)越早，5年生存率越高。我國(guó)和日本同樣是胃癌高發(fā)大國(guó)，但我國(guó)早期胃癌的診斷率只占10%，而日本80%的早期胃癌能被診斷。原因在于日本將胃鏡常規(guī)檢查列為50歲以上中老年人體檢的必查項(xiàng)目。
我國(guó)由于公眾普遍缺乏做胃鏡篩查胃癌的意識(shí)，加之早期胃癌患者往往沒有任何癥狀，少數(shù)有癥狀的患者也是不典型的，極易與胃炎、胃潰瘍等良性疾病的癥狀相混淆，致使我國(guó)七到九成的胃癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都已是進(jìn)展期胃癌，即中晚期胃癌。
胃癌年輕化與飲食習(xí)慣有關(guān)
有資料顯示，近5年來，我國(guó)19~35歲年輕人胃癌發(fā)病率比30年前增加1倍。過去認(rèn)為胃癌是老年病，但我國(guó)年齡小于30歲的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%，且發(fā)病年紀(jì)越小，惡性程度越高。
胃癌是典型的與飲食習(xí)慣有關(guān)的疾病，大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發(fā)癌癥。臨床中發(fā)現(xiàn)，30~40歲的胃癌患者中，過半的人愛吃燒烤或麻辣燙。食物經(jīng)過燒烤或煙熏后，容易產(chǎn)生如3,4-苯并芘和環(huán)芳烴類物質(zhì)，這些都是明確的致癌物。
除了燒烤，高鹽飲食也與胃癌有著密切關(guān)系。世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天的鹽攝取量上限為6克，超過這個(gè)量，食鹽中的高滲透液會(huì)破壞胃黏膜，長(zhǎng)此以往，也易誘發(fā)胃癌。
幽門螺桿菌感染也是元兇
除了飲食習(xí)慣，幽門螺桿菌感染也是導(dǎo)致胃癌的一大罪魁禍?zhǔn)�。胃癌的致病原因�?fù)雜，包括飲食習(xí)慣、基因、幽門螺桿菌感染等多方面因素，而我國(guó)人群的幽門螺桿菌感染率平均高達(dá)55%。90%以上的胃炎、胃潰瘍由幽門螺桿菌引起，甚至50%胃癌患者可能由幽門螺桿菌造成。胃病患者中，幽門螺桿菌感染者患胃癌的可能性是未感染者的4.2倍。
幽門螺桿菌具有傳染性，且經(jīng)口感染。當(dāng)人們共用碗筷進(jìn)餐時(shí)，唾液里的細(xì)菌可通過飯碗、筷子等餐具互相交叉?zhèn)魅�、傳播。因此，集體用餐時(shí)采取分餐制是非常重要的預(yù)防措施。
同時(shí)，幼兒的幽門螺桿菌感染跟家長(zhǎng)有關(guān)。假如家中有人感染了幽門螺桿菌，那么其不良的喂食習(xí)慣比如口對(duì)口喂食，親吻等會(huì)導(dǎo)致小孩感染幽門螺桿菌。
有這些癥狀立即做胃鏡
早期胃癌的癥狀不明顯，但只要稍加留意，還是有征可尋。如果身體出現(xiàn)以下癥狀要警惕，并及時(shí)就醫(yī)。正常飲食后出現(xiàn)上腹部不適、輕微飽脹、惡心噯氣，有輕度消化不良，病情加重后，會(huì)有胃脹氣和輕度胃痛；上腹部心窩處有隱痛，不要輕視，像所有癌癥一樣，疼痛是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀；體重減輕、突然消瘦；食欲大幅下降，對(duì)肉類、魚類等產(chǎn)生惡心感；大便變黑，像柏油發(fā)黑發(fā)亮，這可能是腫瘤侵襲胃黏膜引起的上消化道出血；嘔血，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
一旦出現(xiàn)上述預(yù)警癥狀，無論年齡大小，包括有消化不良等胃部不適的年輕人，建議進(jìn)行胃鏡檢查。既往有胃息肉、萎縮性胃炎、腸上皮化生（指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替）、幽門螺旋桿菌感染的高危人群，建議每半年或一年做一次胃鏡，及時(shí)掌握病情變化，并采取相應(yīng)有效的治療措施。此外，胃部出現(xiàn)不適，不要盲目吃藥，胃藥可能有效緩解不適癥狀，卻也掩蓋了病情，很容易錯(cuò)失發(fā)現(xiàn)早期胃癌的機(jī)會(huì)。