揚州一初中生小玲（化名）愛吃又不愛運動，一直是個“胖妞”。半年前，體重180斤的她突然莫名消瘦，減了60斤。一開始家人還為她體型變好而開心，可是小玲隨即出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。到醫(yī)院檢查，年僅13歲的她居然患上“老年病”——Ⅱ型糖尿病，而這與小玲平時過度肥胖、營養(yǎng)過剩等不良生活習慣有關。

　　180斤小胖妞暴瘦60斤

　　竟是患上了兒童糖尿病

　　13歲的小玲（化名）是初中生，從小就是個“胖妞”，平時飲食從不克制，愛吃肉、零食等，一天要吃上四五餐。發(fā)育后，體重更是直線上飆，身高160厘米，而體重居然有180斤。

　　就在半年前，小玲竟然逐漸變瘦了。“一開始挺開心的，以為孩子減肥成功了。”小玲媽媽說，5個多月以來，小玲體重直線下降了60斤。女兒“苗條”了，小玲媽媽卻察覺到了不對勁，“孩子總說沒精神，天天喊口渴，還多尿。”于是，家人便帶小玲到蘇北醫(yī)院兒科檢查。

　　經(jīng)診斷，小玲這一系列的癥狀都是因為糖尿病引起的，需住院治療。小玲家人不能理解，才十幾歲的孩子，怎么就得了“老年病”了？

　　屬于Ⅱ型糖尿病

　　營養(yǎng)過剩、過度肥胖引發(fā)

　　近年來，兒童糖尿病的發(fā)病率正在逐年上升。“門診上兒童糖尿病的經(jīng)常能見到，病情嚴重需要住院治療的，一年有八九人。”蘇北醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陶月紅博士介紹，兒童糖尿病最為典型的是Ⅰ型糖尿病，約占98%，該型糖尿病是由于胰島細胞被破壞所致，胰島素分泌相對或絕對缺乏，主要受遺傳、環(huán)境等因素影響。“小玲屬于Ⅱ型糖尿病。”陶月紅說，不同于Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病屬于后天造成的，營養(yǎng)過剩、過度肥胖、不良的生活習慣等都是致病因素。

　　醫(yī)生說，隨著生活水平的提高，家長總希望孩子多吃點、吃好點，讓孩子攝入過多的高熱量高脂肪食物，殊不知為兒童患上糖尿病埋下隱患，“就像小玲家人，任由孩子過量進食高糖、高蛋白、高脂肪的食物，加之缺乏鍛煉，體重嚴重超標，從而患上糖尿病。”

　　從小培養(yǎng)孩子飲食習慣

　　家長警惕“三多一少”

　　“兒童糖尿病嚴重影響孩子的生長發(fā)育和身體健康，家長千萬不可掉以輕心。”陶月紅說，兒童糖尿病對孩子身體的危害是多方面的：首先，兒童糖尿病對孩子血管與神經(jīng)有很大的影響，情況嚴重的還可能致殘甚至死亡；其次，兒童糖尿病對孩子身體發(fā)育也有不利影響，可導致身材矮小、發(fā)育遲緩等；第三，糖尿病患兒易受各種感染，尤其是呼吸道感染及皮膚感染等。長期血糖控制不好的患兒，可能會發(fā)生白內(nèi)障，晚期患兒因微血管病變，可導致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。

　　陶月紅提醒家長，在日常生活中，如果孩子出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦這種“三多一少”的癥狀，或者孩子出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹痛，嚴重者還伴有精神萎靡、呼氣時帶有爛蘋果味等情況，要及時送孩子到醫(yī)院檢查。

　　預防兒童糖尿病，準媽媽在孕期就要注意不要讓體重增長過多，以免孩子出生后肥胖；注意從小培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣，不過量進食、不偏食，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃糖分多的食品和飲料，保持正常體重；鼓勵孩子多運動，既能消耗掉多余熱量又可增強體質(zhì)；如果家族中有糖尿病遺傳史或孩子是小胖墩，要定期帶孩子檢查血糖、尿糖，做到無病早防，有病早治。

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　　“小糖人”如何健康吃？

　　兒童糖尿病患者的飲食精打細算，嚴格控制熱卡。既要保證孩子的生長發(fā)育所需，又要避免熱卡和血糖過高。

　　每日熱卡計算方法為：1000+（70-100）×年齡Kcal，一般不超過2000Kcal，肥胖的孩子還需要適當減少熱卡。計算好全天熱卡之后就要開始分餐，一般早餐占25%，午餐和晚餐各占25%-30%，加餐總共占15%-20%。

　　當然，也要根據(jù)孩子的飲食習慣個體化分餐，比如有的孩子習慣早餐吃得多，也可以適當增加早餐熱卡比例，相應減少午晚餐熱卡。在每日餐食中，碳水化合物約占一半，如米、面、蓮藕、土豆、山藥等；蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白占另外一半。

　　家長可參照《中國食物營養(yǎng)成分表》，了解各類食材的熱卡，以便更好地進行飲食搭配。其中，同類食物可以等熱卡互換，比如孩子想吃土豆絲，那么就減掉當日等熱卡的米飯。

　　脂肪熱量很高，所以三餐要少油，尤其避免使用動物油，做菜以涼拌、清蒸、燉、煮為宜，少做炒菜，不要油炸。

　　綠葉蔬菜熱量低且飽腹感強，是三餐很好的選擇。水果應選擇北方水果，如蘋果、梨、桃子等，西瓜和哈密瓜雖然口感較甜，但主要含果糖，也是可以選擇的。

　　最重要的就是飲食要規(guī)律，盡量在家做飯，并根據(jù)孩子的喜好變換菜色。當然，遇到特殊情況也要特殊對待。 比如，必須在外面餐館吃飯時，可以多點燉菜和涼菜，少點炒菜；囑咐廚師做菜時不加糖少放油；吃之前還可以先用白開水涮一涮。再比如，孩子要去參加同學的生日聚會，囑咐孩子吃蛋糕時不要吃奶油。(蘇宣 王詩韻)