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河南10縣市探索公立醫(yī)院改革升級版 困難群眾可享大病補充醫(yī)保

來源:  作者:  時間:2016-07-26

 河南10縣市探索公立醫(yī)院改革升級版 困難群眾可享大病補充醫(yī)保

  記者7月25日從省衛(wèi)計委獲悉,省政府辦公廳于近日印發(fā)《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》(以下簡稱《工作任務》),從全面深化公立醫(yī)院改革、鞏固完善全民醫(yī)保體系、推進衛(wèi)生信息化建設等9個方面,對今年我省深化醫(yī)改重點工作任務作出安排部署。

  公立醫(yī)院改革:10個縣(市)探索“升級版”

  全面深化公立醫(yī)院改革依然是今年醫(yī)改的首項重點任務。其中,破除以藥補醫(yī)機制是深化公立醫(yī)院改革的關鍵。

  根據(jù)部署,2016年,全省108個縣的縣級公立醫(yī)院,以及洛陽、焦作、濮陽、三門峽、鶴壁、漯河等6個國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市,全面取消藥品加成(中藥飲片除外)。對于破除以藥補醫(yī)后的費用補償,通過健全調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加政府補助、改革支付方式以及加強公立醫(yī)院核算、節(jié)約運行成本等多方面來共同承擔,形成合理的補充機制!豆ぷ魅蝿铡愤指出,我省要開展公立醫(yī)院綜合改革試點效果評價工作,評價結果與中央財政補助資金撥付掛鉤。

  《工作任務》明確,鞏義市、蘭考縣、安陽縣、息縣、鄲城縣、中牟縣、宜陽縣、郟縣、睢縣、泌陽縣等10個縣(市)開展縣域綜合醫(yī)改試點,重點在縣級公立醫(yī)院綜合改革、縣域醫(yī)療聯(lián)合、“369人才工程”、城鄉(xiāng)居民健康簽約服務、基層標準化建設、信息化建設等6個關鍵領域進行探索。同時,《工作任務》明確提出,要在這10個縣(市)探索形成河南可復制、可推廣的縣域綜合醫(yī)改升級版模式。

  分級診療:明確常見病種轉診規(guī)范

  鄭州、洛陽、焦作、三門峽、鶴壁、漯河6個省轄市,以及今年要開展縣域綜合醫(yī)改的10個試點縣(市)要開展分級診療試點工作!豆ぷ魅蝿铡芬,在這些地區(qū),高血壓、糖尿病患者規(guī)范診療和管理率要達30%以上;2016年年底,城市居民以家庭為單位簽約服務覆蓋率達30%以上,農(nóng)村居民要達70%以上。

  與此同時,完善分級診療配套政策,要求探索建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合、對口支援等多種分工協(xié)作模式;利用好醫(yī)保差異化支付政策的杠桿,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病患者按人頭打包付費;制定常見腫瘤、冠心病和腦血管疾病分級診療以及獨立設置的病理、檢驗、影像、血液透析機構相關技術文件,明確常見病種出入院標準和雙向轉診規(guī)范;要求落實國家新修訂的50個疾病臨床路徑要求,力爭全部三級醫(yī)院、80%以上的二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。

  全民醫(yī)保體系:困難群眾可享大病補充醫(yī)保

  《工作任務》對“整合城鄉(xiāng)醫(yī)保”列出明確的時間表,要求推進整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,2016年6月底前完成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作的總體部署,年內(nèi)出臺具體實施方案。

  為困難群眾實施大病補充醫(yī)療保險,是進一步減輕群眾看病負擔,防止困難群眾因病致貧、因病返貧的重要舉措。據(jù)了解,大病補充醫(yī)療保險就是困難群眾住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后,再由補充醫(yī)療保險基金按一定比例進行再次補償。

  《工作任務》還提出,今年全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例要穩(wěn)定在75%左右。

  此外,在衛(wèi)生人才隊伍建設方面,《工作任務》提出,支持醫(yī)學院校加強兒科、精神醫(yī)學、助產(chǎn)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng);加大老年醫(yī)學、康復、健康管理等方面的專門人才培養(yǎng)力度;試點放開公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)或開設工作室等。

責任編輯:管理員

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