黃淮網(wǎng) 隨著疫情形勢的變化，當(dāng)前疫情防控工作重點已從防感染轉(zhuǎn)到保健康、防重癥。徐州市中醫(yī)院高度重視新冠肺炎分級診療工作，貫徹落實《江蘇省以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作實施方案》(蘇疫指綜發(fā)﹝2022﹞768號)文件要求，按照“健康監(jiān)測、分類管理、上下聯(lián)動、有效救治”的總體原則，不斷加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)新冠肺炎分級診療工作，提升基層服務(wù)能力，全力做好轄區(qū)群眾健康守門人。

對口支援社區(qū)，完善分級診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

 作為牽頭單位，徐州市中醫(yī)院迅速行動，第一時間與云龍區(qū)衛(wèi)健委確認新冠感染救治分級診療對接工作。

 經(jīng)過周密部署，隨后確定由針灸腦病科、普外科對接云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;內(nèi)分泌科、婦科對接?xùn)|苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;消化科對接黃山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;兒科、風(fēng)濕腎病科對接潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;心內(nèi)科、皮膚科對接天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。徐州市中醫(yī)院與五家衛(wèi)生服務(wù)中心均安排聯(lián)絡(luò)人，負責(zé)新冠患者的轉(zhuǎn)診工作。

 雙方以社醫(yī)科、醫(yī)務(wù)科為溝通渠道，以發(fā)熱門診、急診科為轉(zhuǎn)診通道，專崗專人對接，暢通雙向轉(zhuǎn)診機制，開通綠色通道，實現(xiàn)發(fā)熱等新冠感染相關(guān)癥狀患者的基層首診、有序轉(zhuǎn)診。截至1月6日，已接收轉(zhuǎn)診14人次，重癥患者5 人次。

東苑社區(qū)會見聯(lián)絡(luò)人楊留庚院長

黃山社區(qū)

黃山社區(qū)聯(lián)絡(luò)人會見李偉主任

潘塘社區(qū)會見聯(lián)絡(luò)人吳磊院長

加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力

 徐州市中醫(yī)院在第一時間建立了微信聯(lián)絡(luò)群，將醫(yī)院的《徐州市中醫(yī)院新冠診療方案(第一版)》發(fā)放給五家醫(yī)療機構(gòu)，進行新冠病人救治培訓(xùn)。

 徐州市中醫(yī)院外聯(lián)部牽頭協(xié)同相關(guān)科室醫(yī)生走訪了五家衛(wèi)生服務(wù)中心，對病人收治情況進行詢問和了解，現(xiàn)場為五家衛(wèi)生服務(wù)中心提出的各種問題給予答疑解惑，并承諾在該院120急救車有接診能力的情況下，及時為需要的患者提供服務(wù)，且急診科本著應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治的原則，不拒絕任何一位患者。現(xiàn)已對五家衛(wèi)生服務(wù)中心進行了兩次巡查。截至目前共收治轉(zhuǎn)重癥病人10多人次，全部得到妥善安置。

 同時，加強對家庭醫(yī)師簽約服務(wù)團隊進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，組織醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)《徐州市中醫(yī)院新冠診療方案》，提升基層新冠感染處置能力。醫(yī)院確定以呼吸科為主的家庭醫(yī)師簽約服務(wù)網(wǎng)格化管理團隊，分別負責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、9個街道的問診、咨詢、轉(zhuǎn)診事宜，由社醫(yī)科牽頭，共計派出8名醫(yī)師在內(nèi)的專業(yè)團隊，按街道劃分，責(zé)任落實到人。

 調(diào)配9種院內(nèi)自制制劑供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)使用。在肺炎合劑極其緊缺的情況下，為云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)了17箱肺炎合劑，針對咳嗽、咽喉不適的患者又協(xié)調(diào)了4箱清咽一號。

讓輕癥、慢病患者不出社區(qū)，在家門口就能解決就醫(yī)需求

 實施分級分類診療是為了避免三級醫(yī)院醫(yī)療資源擠兌。對基層醫(yī)院提質(zhì)擴容，更好地落實分級診療，讓輕癥或普通病癥患者不出社區(qū)就能解決就醫(yī)需求，讓大醫(yī)院做好防治重癥的工作。

 1月5日，在云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對口支援的徐州市中醫(yī)院針灸腦病科孫菊光主任，早早來到診室準(zhǔn)備接診。

 凡有咳嗽、咽喉疼痛、輕微胸悶癥狀的市民都可掛號就診。

 孫菊光主任表示：“冬天是心腦血管疾病的高發(fā)期，新冠感染后，肺組織的氧交換能力降低，心臟負擔(dān)增加，極易誘發(fā)心梗。在對新冠感染患者診治的同時，還會對高危人群進行篩查，加強健康提醒和監(jiān)測。醫(yī)院和社區(qū)建立的基層轉(zhuǎn)診綠色通道，也能讓患者在最短時間得到有效治療。”

 徐州市中醫(yī)院專家們還定時到社區(qū)醫(yī)院查房，針對患者的病情變化制訂診療方案，培訓(xùn)醫(yī)生進行規(guī)范化的治療。同時，還指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)院熬制“新冠預(yù)防方”湯藥，給廣大市民發(fā)放，預(yù)防新冠，增強體質(zhì)。

 在潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，徐州市中醫(yī)院腎內(nèi)科顧向浩主任一上午的接診量就達到40多人次，其中多數(shù)是老年患者。

 “老年人往往還有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。接診此類患者需要詳細了解既往病史，叮囑用藥注意事項，還要及時掌握他們的身體狀況。因此，電話隨訪、回復(fù)，患者微信咨詢等也是我們的一項重要工作。”顧向浩主任介紹說。

 守土有責(zé)，守土盡責(zé)。顧向浩主任和社區(qū)家庭醫(yī)生還會把感冒藥、退熱藥、基礎(chǔ)疾病相關(guān)的藥品裝入小藥箱，為居家、出行不便的人群送醫(yī)、送藥上門。

 對口支援醫(yī)護團隊時刻將居民的健康狀況放在心上，努力為患者提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓居民在家門口就能解決就醫(yī)需求。通過在基層首診、有序轉(zhuǎn)診，為危重癥患者讓出“生命通道”。

文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供