黃淮網 隨著疫情形勢的變化，當前疫情防控工作重點已從防感染轉到保健康、防重癥。徐州市中醫(yī)院高度重視新冠肺炎分級診療工作，貫徹落實《江蘇省以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作實施方案》(蘇疫指綜發(fā)﹝2022﹞768號)文件要求，按照“健康監(jiān)測、分類管理、上下聯(lián)動、有效救治”的總體原則，不斷加強醫(yī)聯(lián)體內新冠肺炎分級診療工作，提升基層服務能力，全力做好轄區(qū)群眾健康守門人。

對口支援社區(qū)，完善分級診療服務網絡

 作為牽頭單位，徐州市中醫(yī)院迅速行動，第一時間與云龍區(qū)衛(wèi)健委確認新冠感染救治分級診療對接工作。

 經過周密部署，隨后確定由針灸腦病科、普外科對接云龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心;內分泌科、婦科對接東苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心;消化科對接黃山社區(qū)衛(wèi)生服務中心;兒科、風濕腎病科對接潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務中心;心內科、皮膚科對接天橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心。徐州市中醫(yī)院與五家衛(wèi)生服務中心均安排聯(lián)絡人，負責新冠患者的轉診工作。

 雙方以社醫(yī)科、醫(yī)務科為溝通渠道，以發(fā)熱門診、急診科為轉診通道，專崗專人對接，暢通雙向轉診機制，開通綠色通道，實現(xiàn)發(fā)熱等新冠感染相關癥狀患者的基層首診、有序轉診。截至1月6日，已接收轉診14人次，重癥患者5 人次。

東苑社區(qū)會見聯(lián)絡人楊留庚院長

黃山社區(qū)

黃山社區(qū)聯(lián)絡人會見李偉主任

潘塘社區(qū)會見聯(lián)絡人吳磊院長

加強業(yè)務指導，提升基層醫(yī)療機構服務能力

 徐州市中醫(yī)院在第一時間建立了微信聯(lián)絡群，將醫(yī)院的《徐州市中醫(yī)院新冠診療方案(第一版)》發(fā)放給五家醫(yī)療機構，進行新冠病人救治培訓。

 徐州市中醫(yī)院外聯(lián)部牽頭協(xié)同相關科室醫(yī)生走訪了五家衛(wèi)生服務中心，對病人收治情況進行詢問和了解，現(xiàn)場為五家衛(wèi)生服務中心提出的各種問題給予答疑解惑，并承諾在該院120急救車有接診能力的情況下，及時為需要的患者提供服務，且急診科本著應收盡收、應治盡治的原則，不拒絕任何一位患者�，F(xiàn)已對五家衛(wèi)生服務中心進行了兩次巡查。截至目前共收治轉重癥病人10多人次，全部得到妥善安置。

 同時，加強對家庭醫(yī)師簽約服務團隊進行業(yè)務指導，組織醫(yī)聯(lián)體內社區(qū)衛(wèi)生服務中心學習《徐州市中醫(yī)院新冠診療方案》，提升基層新冠感染處置能力。醫(yī)院確定以呼吸科為主的家庭醫(yī)師簽約服務網格化管理團隊，分別負責醫(yī)聯(lián)體內5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、9個街道的問診、咨詢、轉診事宜，由社醫(yī)科牽頭，共計派出8名醫(yī)師在內的專業(yè)團隊，按街道劃分，責任落實到人。

 調配9種院內自制制劑供醫(yī)聯(lián)體內使用。在肺炎合劑極其緊缺的情況下，為云龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心協(xié)調了17箱肺炎合劑，針對咳嗽、咽喉不適的患者又協(xié)調了4箱清咽一號。

讓輕癥、慢病患者不出社區(qū)，在家門口就能解決就醫(yī)需求

 實施分級分類診療是為了避免三級醫(yī)院醫(yī)療資源擠兌。對基層醫(yī)院提質擴容，更好地落實分級診療，讓輕癥或普通病癥患者不出社區(qū)就能解決就醫(yī)需求，讓大醫(yī)院做好防治重癥的工作。

 1月5日，在云龍社區(qū)衛(wèi)生服務中心對口支援的徐州市中醫(yī)院針灸腦病科孫菊光主任，早早來到診室準備接診。

 凡有咳嗽、咽喉疼痛、輕微胸悶癥狀的市民都可掛號就診。

 孫菊光主任表示：“冬天是心腦血管疾病的高發(fā)期，新冠感染后，肺組織的氧交換能力降低，心臟負擔增加，極易誘發(fā)心梗。在對新冠感染患者診治的同時，還會對高危人群進行篩查，加強健康提醒和監(jiān)測。醫(yī)院和社區(qū)建立的基層轉診綠色通道，也能讓患者在最短時間得到有效治療。”

 徐州市中醫(yī)院專家們還定時到社區(qū)醫(yī)院查房，針對患者的病情變化制訂診療方案，培訓醫(yī)生進行規(guī)范化的治療。同時，還指導社區(qū)醫(yī)院熬制“新冠預防方”湯藥，給廣大市民發(fā)放，預防新冠，增強體質。

 在潘塘社區(qū)衛(wèi)生服務中心，徐州市中醫(yī)院腎內科顧向浩主任一上午的接診量就達到40多人次，其中多數(shù)是老年患者。

 “老年人往往還有高血壓、糖尿病等基礎疾病。接診此類患者需要詳細了解既往病史，叮囑用藥注意事項，還要及時掌握他們的身體狀況。因此，電話隨訪、回復，患者微信咨詢等也是我們的一項重要工作。”顧向浩主任介紹說。

 守土有責，守土盡責。顧向浩主任和社區(qū)家庭醫(yī)生還會把感冒藥、退熱藥、基礎疾病相關的藥品裝入小藥箱，為居家、出行不便的人群送醫(yī)、送藥上門。

 對口支援醫(yī)護團隊時刻將居民的健康狀況放在心上，努力為患者提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務，讓居民在家門口就能解決就醫(yī)需求。通過在基層首診、有序轉診，為危重癥患者讓出“生命通道”。

文、圖/由徐州市中醫(yī)院提供