南京重特大疾病患者可直接刷卡購藥
重特大疾病患者辦理特藥手續(xù)“最多跑一次”!6月27日,現(xiàn)代快報記者獲悉,為滿足患有重特大疾病患者使用特殊治療藥品(以下簡稱“特藥”)需求,南京市醫(yī)保局出臺《關于減免手續(xù)方便“特藥”患者就醫(yī)用藥的通知》,對原特藥待遇準入手續(xù)進行流程再造,簡化特藥待遇資格準入經辦手續(xù),解決特藥患者“看病難”問題,免去參保患者醫(yī)院、經辦機構多頭跑的麻煩。自7月20日起,特藥患者無需攜帶《江蘇省醫(yī)療保險特藥待遇證》(以下簡稱《特藥待遇證》),可直接持卡就醫(yī)用藥。這一新政將惠及全市5000多名特藥患者。
現(xiàn)狀
購藥要帶《特藥待遇證》,辦下來要跑三趟
49歲的曾女士是乳腺癌患者,2011年開始患病。回憶當時辦理特藥待遇資格準入的場景時,她坦言,對于患者來說有點折騰。“如果沒有請教醫(yī)生的話,我是摸不著頭腦的。”
根據(jù)以前規(guī)定,特藥患者就醫(yī)購藥至少要跑三趟。“先到定點醫(yī)院,找特藥責任醫(yī)師就診。由責任醫(yī)師開具申請表,再跑到經辦機構提交申請,辦理資格準入,領到《特藥待遇證》,回到定點醫(yī)院或定點藥店醫(yī)開藥。”
此外,每次拿藥都得帶著《特藥待遇證》。曾女士說,有一次她忘記帶了,一天都白費了。“我住在江寧,定點藥店在鼓樓區(qū)的上海路,一個證件沒帶,往返是很折騰的。這個過程對患者來說是很累的,因為生病以后精力不夠,記憶力衰退,想不到準備好那么多文件、資料。但是拿藥,又是一個手續(xù)都不能少的。”
新政
今后患者只跑一趟就可辦好特藥準入手續(xù)
一個好消息是,很快南京的特藥患者就可以和《特藥待遇證》說再見了。現(xiàn)代快報記者了解到,此次出臺的通知要求免去兩項審核手續(xù)。
據(jù)南京市醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處副處長張元良介紹,第一項是免除患者向醫(yī)保經辦機構提交特藥待遇申請表。患者在特藥定點醫(yī)院就診時,直接由醫(yī)院醫(yī)保辦根據(jù)特藥責任醫(yī)師申請,辦理特藥待遇的準入登記和信息錄入,不再需要患者親自上門向醫(yī)保經辦機構提交特藥待遇申請表、辦理《特藥待遇證》。第二項是免除特藥患者持證就醫(yī)要求。患者辦理特藥待遇準入登記后,可憑責任醫(yī)師處方,在本人選定的特藥定點醫(yī)院就醫(yī)或特藥定點零售藥店刷卡購藥,無需出示《申請表》和《特藥待遇證》。也就是說,現(xiàn)在患者只要跑一次,只要在定點醫(yī)院就可辦理準入手續(xù)。
延伸
共有25家特藥定點醫(yī)院,兩步辦好待遇資格
目前,南京納入醫(yī)保的特藥有28種43個品規(guī),比如,治療乳腺癌的赫賽汀、治療慢性白血病的格列衛(wèi)等藥品。
特藥待遇資格如何申請?張元良表示,只需兩步就可辦好。首先,特藥責任醫(yī)師根據(jù)參;颊卟∏椋岢錾暾埐⑻顚憽渡暾埍怼。然后特藥定點醫(yī)院醫(yī)保辦審核參保人所持《申請表》及相關病歷資料,將審核通過后的參;颊呤褂锰厮幮畔浫脶t(yī)保系統(tǒng),將相關準入資料整理存檔,向醫(yī)保經辦機構在線提出申請。醫(yī)保經辦機構通過信息系統(tǒng)在線審核,實現(xiàn)特藥待遇資格準入和復查、退出管理。
南京全市有25家特藥定點醫(yī)院,接下來將加強責任醫(yī)師的臨床診療規(guī)范考核管理,確保合理用藥、合理治療。同時落實特藥使用復查評估制度要求,定期開展特藥使用情況評估,并將評估結果報醫(yī)保經辦機構。(項鳳華 徐蘇寧)

