常州市民陳女士最近兩個月反復(fù)頭痛、頭暈，自以為是“貧血”，服用大量“補(bǔ)血藥”后病情不但不見好轉(zhuǎn)，反而越來越重，出現(xiàn)了嘔吐和視物模糊的癥狀。在常州第三人民醫(yī)院，陳女士最終被確診為患“隱球菌性腦膜炎”，進(jìn)一步詢問病史，原來陳女士的鄰居家飼養(yǎng)了許多鴿子，隱球菌可能正是來自于鴿子的糞便。

　　“通過腰椎穿刺檢查，我們在陳女士的腦脊液中找到了新型隱球菌。”常州三院感染科徐天敏主任介紹，新型隱球菌分布廣泛，是土壤、鴿類、牛乳、水果等的腐生菌，其中鴿糞中大量存在。有數(shù)據(jù)顯示，在我國52％～76％的鴿糞中能分離到新型隱球菌。

　　據(jù)了解，新型隱球菌在人體抵抗力下降的時候會趁虛而入，通過空氣、食物和破損皮膚等多種途徑感染人體引起腦膜腦炎、肺炎、皮膚病、骨病及敗血癥等，新型隱球菌尤其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有特殊的親和力和致病力，其中隱球菌性腦膜炎約占80％。有研究發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)鴿者或與鴿子接觸較密切者隱球菌性腦膜炎的發(fā)生率增加，對于存在糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病及其他有免疫缺陷者如艾滋病患者感染新型隱球菌后更容易發(fā)病。

　　徐天敏主任解釋，隱球菌性腦膜炎起病緩慢，初起時癥狀不明顯，多表現(xiàn)為上呼吸道感染，如畏寒、發(fā)熱、乏力、輕度咳嗽、咳痰，也可出現(xiàn)頭昏、頭痛，一般抗生素治療無效，以后病情逐漸加重，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性頭痛，惡心、噴射樣嘔吐；當(dāng)腦神經(jīng)受到損傷時，可出現(xiàn)視力和聽力下降（甚至失明和全聾）、眼肌麻痹、瞳孔散大、吞咽障礙、言語困難和面癱等癥狀；當(dāng)腦實(shí)質(zhì)受損時，可出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、譫妄和智力障礙等精神癥狀，以及肢體癱瘓和感覺減退或消失等癥狀，甚至陷入昏迷狀態(tài)。

　　徐主任說，隱球菌性腦膜炎病死率及病殘率較高，急性期若不及時治療，患者常常會因“腦疝”導(dǎo)致的呼吸循環(huán)衰竭在短期內(nèi)死亡。

　　7月25日上午，現(xiàn)代快報(bào)記者從常州三院了解到，經(jīng)過一段時間的治療，陳女士的病情有所好轉(zhuǎn)，但治療還需繼續(xù)跟進(jìn)。（阮麗花 陸文杰）

來源：現(xiàn)代快報(bào)