28分鐘!心梗急救快速度 徐礦總醫(yī)院祁春梅:搭建救命通道,讓胸痛患者不留遺憾
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◎徐報(bào)融媒記者 晏菲 通訊員 李長(zhǎng)鑫 “時(shí)間就是生命!對(duì)于急性心肌梗死患者而言,早一秒開通血管,就多一份生的希望。”徐礦總醫(yī)院胸痛中心主任醫(yī)師祁春梅教授說(shuō),為了降低患者死亡率、改善預(yù)后,醫(yī)學(xué)界普遍倡導(dǎo)將患者從進(jìn)入醫(yī)院大門到進(jìn)行首次球囊擴(kuò)張的時(shí)間(也稱“門球時(shí)間”)盡可能縮短到90分鐘之內(nèi)。 2013年,在祁春梅的倡導(dǎo)下,徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院成立胸痛中心。次年,該中心成為江蘇省首批通過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)證的國(guó)家級(jí)胸痛中心。胸痛中心的倡導(dǎo)者、發(fā)起人、醫(yī)學(xué)博士后祁春梅曾經(jīng)在德國(guó)ISAR心臟中心做訪問(wèn)學(xué)者,就職于徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科后,2000年,祁春梅在心內(nèi)科率先開啟急性心肌梗死患者救治綠色通道。在她的主導(dǎo)下,胸痛中心救護(hù)車被打造成為一個(gè)小小的監(jiān)護(hù)室,配備內(nèi)置打印功能的心電監(jiān)護(hù)儀,能即刻打印12導(dǎo)聯(lián)心電圖,配備心梗蛋白床邊檢測(cè)儀、床邊彩超,對(duì)所有胸痛病人及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷,為治療提供可靠依據(jù),優(yōu)化胸痛病人就治的每一個(gè)環(huán)節(jié),胸痛中心配備專用藥品,確診后第一時(shí)間給患者服藥,對(duì)確診病人繞行急診室及CCU,直接進(jìn)入導(dǎo)管室,縮短救治的每一個(gè)環(huán)節(jié)。 祁春梅說(shuō):“胸痛中心建設(shè)的目標(biāo)是建立完整的心血管病急救診療體系,逐步提升院前急救到院內(nèi)救治的各個(gè)流程,包括120急救、院內(nèi)綠色通道及促進(jìn)大醫(yī)院和基層醫(yī)院間患者轉(zhuǎn)診等的區(qū)域救治體系發(fā)展。在此過(guò)程中,國(guó)家政策支持、行業(yè)自主管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我完善、醫(yī)藥企業(yè)推動(dòng)乃至公眾教育等各個(gè)環(huán)節(jié)都非常重要。” “自從徐礦總醫(yī)院胸痛中心建設(shè)以來(lái),醫(yī)院用于心梗急救的門球時(shí)間大大縮短。我們關(guān)注每一條細(xì)節(jié),為了爭(zhēng)取一分鐘甚至是幾秒鐘,把搶救流程精確到進(jìn)院以后的第一針打左胳膊還是右胳膊。”祁春梅說(shuō)。 2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)公布國(guó)家級(jí)胸痛中心復(fù)審成績(jī),祁春梅領(lǐng)導(dǎo)的徐礦總醫(yī)院胸痛中心躋身全國(guó)七強(qiáng)。2018年上級(jí)部門對(duì)徐礦三甲醫(yī)院復(fù)核,當(dāng)天胸痛中心接診兩例心梗患者,最快搶救速度28分鐘,F(xiàn)在,徐礦總醫(yī)院胸痛中心門球時(shí)間全都不超過(guò)60分鐘,遠(yuǎn)低于90分鐘倡導(dǎo)線。 胸痛中心與多家基層醫(yī)院簽署協(xié)同救治協(xié)議,組建區(qū)域健康服務(wù)共同體。作為牽頭單位,胸痛中心對(duì)共同體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)胸痛救治進(jìn)行同質(zhì)化管理,加強(qiáng)對(duì)共同體內(nèi)各單位救治流程和救治能力等培訓(xùn),建設(shè)胸痛救治體系。 “徐礦總醫(yī)院胸痛中心急診手術(shù)每年200多例,幾乎每天都在上演生死時(shí)速。自中心成立以來(lái),已經(jīng)挽救了3000多條生命。”作為徐礦總醫(yī)院胸痛中心的技術(shù)總監(jiān),祁春梅說(shuō),“胸痛中心的本質(zhì)是流程優(yōu)化,縮短時(shí)間。我的工作就是持續(xù)完善診療流程,不斷優(yōu)化提升,讓胸痛患者不留遺憾。” |

