徐州日報記者 王任飛 通訊員 談建榮

一次突如其來的疫情，阻斷了多少歸家的腳步，打亂了多少日常的生活。但有這么一群人，他們逆行而上，勇毅擔(dān)當(dāng)，全力抗疫，為民護(hù)航，他們就是徐州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)的廣大干部職工。在徐州市新冠肺炎疫情防控指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，他們奮戰(zhàn)在抗疫一線。24小時待命、連續(xù)十多天連軸轉(zhuǎn)、為了工作廢寢忘食……他們神色凝重、步履匆匆、異常忙碌；大家都知道，他們忙碌的意義可不一般——他們是我們抗擊疫情的底氣，更是我們復(fù)工復(fù)產(chǎn)的保障。

●應(yīng)對病毒“以快制快”

緊抓“黃金24小時”，實施“綜合研判+精準(zhǔn)摸排+延伸調(diào)查”

“流調(diào)”是疫情防控的關(guān)鍵，它為描繪清晰的病毒傳播鏈、判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供了依據(jù)。本輪疫情發(fā)生以來，我市一大批疾控專家充實到流調(diào)溯源的隊伍中，他們緊緊抓住“黃金24小時”，與時間賽跑、與病毒爭先，盡心盡力當(dāng)好“偵察兵”，為以最快速度切斷病毒傳播鏈創(chuàng)造有利條件。

病毒傳播快，那我們的動作就要比病毒更快！3月28日凌晨，接到一名陽性感染者在我市有活動軌跡的通報后，我市第一時間激活應(yīng)急處置摸式。流調(diào)人員運(yùn)用偵查思維、采取“多偵同上”，將各類數(shù)據(jù)整理匯總、碰撞比對，迅速對涉疫人員近期行程軌跡、重要活動場所等信息進(jìn)行分析研判，全面排查密接、次密接、一般接觸者等風(fēng)險人員，對風(fēng)險區(qū)域落實封控管控措施。疫情發(fā)生24小時內(nèi)，主要傳播者全部管控到位，這為阻斷病毒的進(jìn)一步傳播奠定了堅實基礎(chǔ)。

本輪疫情發(fā)生以來，流調(diào)人員堅持“三不”原則，準(zhǔn)確鎖定風(fēng)險人員和管控區(qū)域。一是“不忽視每一處場所”，實行區(qū)域分類管控，科學(xué)劃定封控、封閉區(qū)域；二是“不遺漏每一個人員”，圍繞涉疫點位精準(zhǔn)摸排，最大程度提高風(fēng)險人員的排查范圍和精準(zhǔn)度，對風(fēng)險人群第一時間采取健康碼賦“黃碼”或手機(jī)短信等方式，告知其法律義務(wù)，最大程度防止風(fēng)險外溢；三是“不放過每一條線索”，對每個涉疫場所加強(qiáng)環(huán)境采樣檢測，進(jìn)一步全面評估各涉疫點位病毒載量，研判可能的傳染風(fēng)險。

在初次核酸檢測報告后立即啟動軌跡排查，提升流調(diào)溯源質(zhì)量；在精準(zhǔn)監(jiān)測檢測、科學(xué)研判的基礎(chǔ)上，開展延伸調(diào)查；在持續(xù)同步推進(jìn)流調(diào)的同時，滾動開展風(fēng)險人群“回頭看”，對陽性人員開展軌跡“回溯”……為嚴(yán)格落細(xì)落實防控措施，流調(diào)人員全員馬不停蹄、晝夜辛勞，運(yùn)用新技術(shù)、新手段來助力流調(diào)工作高效開展，他們堅持流調(diào)到哪里、管控就到哪里、核酸檢測就到哪里，確保“即調(diào)即推、即推即管”。

值得一提的是，常態(tài)化流調(diào)實施的是“2+4+24”工作機(jī)制，而在戰(zhàn)時，他們升級為“1+2+12”工作機(jī)制，即“1小時完成核心信息填報、2小時內(nèi)完成含軌跡的初步流調(diào)報告、12小時內(nèi)完成流調(diào)報告”。他們加速奔跑，以快制快，為從速從嚴(yán)管控相關(guān)人員和實施區(qū)域封閉封控提供了必要前提條件。

●形成區(qū)域核酸檢測“徐州模式”

“應(yīng)戰(zhàn)有備+執(zhí)行有力”，實現(xiàn)核酸檢測全流程提速

我們知道，開展新冠病毒核酸檢測，對于實現(xiàn)科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控意義重大。據(jù)了解，3月28日以來，徐州市共組織開展了十三輪區(qū)域核酸檢測工作，全市共檢測4142.56萬人次，平均每輪檢測318.65萬人次，均在24小時內(nèi)完成檢測任務(wù)，形成了區(qū)域核酸檢測“徐州模式”。

“徐州模式”的形成得益于我市應(yīng)戰(zhàn)有備的工作思路和執(zhí)行有力的工作舉措。

據(jù)了解，自2020年疫情發(fā)生以來，我市通過加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、增配檢測設(shè)備、緊急培訓(xùn)檢測人員等措施，迅速推進(jìn)檢測能力提升。此外，我市在摸清人口底數(shù)（目標(biāo)人群數(shù)）、不斷提升PCR實驗室檢測能力的基礎(chǔ)上，不斷修訂和完善區(qū)域核酸檢測組織實施工作方案，成立9個工作專班，建設(shè)部署了適合我市檢測工作需要的“徐州市全員核酸檢測信息系統(tǒng)”，并制定了詳細(xì)的規(guī)劃設(shè)計和工作要求。此次疫情發(fā)生后，我市立即激活徐州市全員核酸檢測應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，人員快速集結(jié)，集中辦公，24小時值班，迅速進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)，實現(xiàn)了“平戰(zhàn)”轉(zhuǎn)換的無縫對接。

想要保證核酸檢測運(yùn)行機(jī)制高效順暢，自上而下必然扎實推進(jìn)，全域全局必須落實到位。我市啟動區(qū)域核酸檢測工作以來，領(lǐng)導(dǎo)層有效組織和調(diào)度現(xiàn)場采樣、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)、實驗室檢測、信息上報等工作，大大提高了資源協(xié)調(diào)力度、管理調(diào)度水平和檢測資源利用效率，實現(xiàn)了疫情控制速度跑在病毒傳播速度前面的目標(biāo)。

我們看見的地方，全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)撥醫(yī)護(hù)人員積極參與全市區(qū)域核酸采集，從早到晚，連續(xù)多輪，不辭辛苦；我們看不見的地方，承擔(dān)核酸檢測終端工作的PCR實驗室里，燈火通明，機(jī)器不停，檢驗人員全神貫注進(jìn)行檢測。全副武裝下，我們看不清他們的真實模樣，但我們知道，他們是最可愛的人。

為了搶抓時間，我市科學(xué)規(guī)劃采樣點、精心設(shè)計樣本轉(zhuǎn)運(yùn)路線、精確匹配實驗室要承擔(dān)的檢測任務(wù)量、及時對接信息報送端口；成立10余個巡回專項督導(dǎo)組，對采樣人員操作、個人防護(hù)、實驗室檢測質(zhì)控以及采樣點和實驗室內(nèi)的交叉感染防控進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保檢測質(zhì)量與安全；抽調(diào)市衛(wèi)生健康委18名機(jī)關(guān)干部，在檢測量超萬管的PCR實驗室進(jìn)行駐點監(jiān)督，確保實驗室做到“及時收、及時檢、及時報”，凡此種種，最終實現(xiàn)了核酸檢測的全流程提速。

●科學(xué)管理下充滿溫情

確保“手中有房”“人來即轉(zhuǎn)”“隔離不隔心”

隔離管控事關(guān)疫情防控大局，快速管控處置排查的密接、次密接人員，是切斷疫情傳播鏈的重要環(huán)節(jié)。

本輪疫情發(fā)生后，衛(wèi)生健康系統(tǒng)選派了一批衛(wèi)生監(jiān)督員、醫(yī)學(xué)專家等骨干入駐集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點擔(dān)任點位長，在24小時全封閉的環(huán)境下，他們安排隔離人員有序入住、處理工作信息、為隔離人員分發(fā)餐食、組織環(huán)境消殺、核對發(fā)放防疫物資、為隔離人員進(jìn)行核酸檢測……各項工作都傾注了極大的熱情與精力。

一天24小時，忙于工作的他們休息時間很少，與家人聯(lián)系的時間也少。他們把更多的關(guān)心與耐心都留給了隔離人員。“為杜絕‘一隔了之’，我們必須做好隔離人員的關(guān)懷服務(wù)工作，一方面主動提供心理健康服務(wù)，協(xié)助隔離人員做好情緒疏導(dǎo)和壓力釋放，緩解隔離期間產(chǎn)生的焦躁情緒；另一方面，我們要盡最大的可能，為他們提供生活保障。”一位點位長如是說。

做到“隔離不隔心、戰(zhàn)疫有溫情”的前提是，隔離管控各環(huán)節(jié)規(guī)范、科學(xué)。據(jù)了解，我市隔離管控組立足常態(tài)化備戰(zhàn)機(jī)制，堅持統(tǒng)籌調(diào)度、科學(xué)研判、人文服務(wù)，實現(xiàn)了隔離管控系統(tǒng)化管理。本輪疫情發(fā)生后，隔離管控組調(diào)度全市集中隔離數(shù)據(jù)，對房源使用情況一天一匯總、一天一分析，對隔離管控人員情況一天兩匯總、一天兩分析，實時掌握房源余量情況，做到“心中有數(shù)，手中有房”。

隔離管控工作中，轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)及隔離場所的安全性也是大家關(guān)注的重點。我市根據(jù)疫情形勢變化，不斷優(yōu)化規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)工作流程，同時深入查找轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的風(fēng)險隱患，嚴(yán)防交叉感染，確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中人員安全。衛(wèi)健、公安、交通等部門通力配合，配備了足夠數(shù)量的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、工作人員和防護(hù)物資，時刻處于待命狀態(tài)。對人數(shù)較多的隔離需求，每次都制訂兩套方案，保障轉(zhuǎn)運(yùn)工作有序進(jìn)行，確保“人來即轉(zhuǎn)”。

為筑牢隔離場所安全防線，嚴(yán)防發(fā)生集中隔離場所內(nèi)部感染事件，市衛(wèi)生監(jiān)督部門對集中隔離場所開展現(xiàn)場專項督導(dǎo)檢查，同時及時組織開展整改情況“回頭看”，實行對單銷號，確保問題逐一整改落實到位。

●統(tǒng)籌患者救治和日常醫(yī)療服務(wù)

聚焦“關(guān)口前移+精準(zhǔn)施治+分類就醫(yī)”，多措并舉解民憂

疫情來襲，病毒感染者的狀況也是大家的牽掛。為提升醫(yī)療救治能力，市衛(wèi)生健康委科學(xué)調(diào)度，組建了市級醫(yī)療救治專家組，來自我市相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥、呼吸、感染、中醫(yī)、急救等相關(guān)專業(yè)的專家得以攜手共戰(zhàn)疫。

針對新冠病毒感染者，市衛(wèi)生健康委聚焦早準(zhǔn)備、早規(guī)劃、早干預(yù)，多措并舉，推動防控關(guān)口前移。一是即時通知市傳染病醫(yī)院迅速騰空呼吸道傳染病樓，確保有一定量的負(fù)壓病床實施集中收治；二是指導(dǎo)市急救中心安排負(fù)壓救護(hù)車做好陽性感染者的轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)原則為專車專用，一車一人，參與轉(zhuǎn)運(yùn)的工作人員（醫(yī)、護(hù)、駕）實行閉環(huán)管理；三是調(diào)集各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、院感、醫(yī)療等方面的專家骨干對定點醫(yī)院實施組團(tuán)幫扶。

救治患者方面，市級醫(yī)療救治專家組指導(dǎo)市傳染病醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊建立了監(jiān)測預(yù)警指標(biāo)，旨在做到早篩查、早治療。專家們堅持每天巡診、會診，制訂精細(xì)化方案規(guī)范管理。通過確保陽性感染者在第一時間用上中藥，積極運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法開展救治等，收獲成效顯著。此外，新冠病毒陽性感染者治愈出院后，還將納入“7+7”康復(fù)監(jiān)測管理。

為滿足我市封控區(qū)、管控區(qū)、集中隔離點及“黃碼”人員各�？凭歪t(yī)需求，我市及時確立徐州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、徐州新健康老年醫(yī)院、中煤五公司職工醫(yī)院為“黃碼”定點醫(yī)院，并調(diào)派3名院感專家駐點“黃碼”定點醫(yī)院，執(zhí)行指導(dǎo)疫情院感防控工作。

疫情之下，日常診療服務(wù)不能停擺。市衛(wèi)生健康委要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)疫情感染防控工作、加強(qiáng)預(yù)檢分診及發(fā)熱門診管理、做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制的前提下，保障群眾正常就醫(yī)需要。醫(yī)療救治組制定的《疫情期間徐州市民就醫(yī)指南》、新聞發(fā)布《關(guān)于做好疫情防控期間封控區(qū)管控區(qū)及健康碼異常人員醫(yī)療服務(wù)保障的通告》等，對市民分區(qū)分類就醫(yī)起到指導(dǎo)作用。

此外，市衛(wèi)生健康委分別成立了針對定點醫(yī)院、“黃碼”定點醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（發(fā)熱門診）、核酸采集點、集中隔離點等5個督查組和技術(shù)指導(dǎo)專家組，一方面開展線上指導(dǎo)培訓(xùn)，一方面每日開展現(xiàn)場督查，截至4月10日，共督查217個單位，發(fā)現(xiàn)問題全部整改到位。

●為助力復(fù)工復(fù)產(chǎn)撐起“安全傘”

強(qiáng)化“三項能力”，長效精確地抓好疫情防控各項工作

在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，徐州市衛(wèi)生健康委超前謀劃、主動作為，以有效阻止疫情蔓延、全力保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康為己任，努力當(dāng)好徐州抗擊疫情的“主力軍”和“參謀長”。

除調(diào)配人員充實流調(diào)溯源組、核酸檢測組、醫(yī)療救治組、隔離管控組等開展相應(yīng)工作外，3月30日以來，委監(jiān)督檢查組組織市衛(wèi)生監(jiān)督所和各縣（市）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店和部分重點場所疫情防控情況進(jìn)行多輪督查，共督查重點場所2550家；對于存在問題的單位，檢查人員當(dāng)場提出整改意見，要求立即整改，對發(fā)現(xiàn)的非法行醫(yī)線索，部分移交公安機(jī)關(guān)，其余從嚴(yán)從快查處。

此外，為滿足應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)需要，市衛(wèi)生健康委火速抽調(diào)工作人員對市疫情防控應(yīng)急救助服務(wù)專班進(jìn)行補(bǔ)充，配合專班處理醫(yī)療衛(wèi)生問題。疫情期間，開辟了全市急診搶救綠色通道、腫瘤化療綠色通道、血透病人綠色通道、孕產(chǎn)婦綠色通道，規(guī)范了封控區(qū)管控區(qū)居民、隔離人員、被賦“黃碼”市民的就醫(yī)就診流程，堅持閉環(huán)管理的同時加強(qiáng)援助，積極為群眾解決應(yīng)急就醫(yī)問題。

面對疫情防控的新形勢、新挑戰(zhàn)，下一步，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將繼續(xù)毫不松懈、長效精確地抓好疫情防控各項工作，全力以赴強(qiáng)化“疫情監(jiān)測、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治”等三項能力。

強(qiáng)化疫情監(jiān)測能力方面，我市將突出醫(yī)療機(jī)構(gòu)、核酸檢測機(jī)構(gòu)、藥房藥店三大“哨點”作用，實行多點觸發(fā)監(jiān)測，織密哨點監(jiān)測網(wǎng)；進(jìn)一步提升各級疾控機(jī)構(gòu)實驗室能力，添購配置快速核酸檢測和基因測序檢測設(shè)備，重點提高新冠病毒核酸檢測的檢測速度和精準(zhǔn)度，為快速處置突發(fā)疫情爭取寶貴時間；加快現(xiàn)場流調(diào)專業(yè)人員培訓(xùn)培養(yǎng)，籌備建設(shè)市級流行病學(xué)調(diào)查培訓(xùn)基地，衛(wèi)健、公安部門聯(lián)合常態(tài)化開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)技能培訓(xùn)，不斷提高流調(diào)隊伍業(yè)務(wù)能力。

強(qiáng)化應(yīng)急處置能力方面，我市將進(jìn)一步完善疫情防控領(lǐng)導(dǎo)指揮和部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做到防控體系24小時常態(tài)化運(yùn)行；持續(xù)加強(qiáng)集中隔離場所“三批次”儲備力量，提升各地集中隔離場所使用質(zhì)量；加快推進(jìn)各地健康驛站建設(shè)工作，作為常態(tài)儲備房源，常態(tài)化可用于公益事業(yè)用房，戰(zhàn)時迅速轉(zhuǎn)為隔離點；按照被隔離人員數(shù)量，配足配強(qiáng)工作人員，尤其醫(yī)護(hù)人員的配備，嚴(yán)格落實重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)對幫扶要求，定期安排院感專員進(jìn)駐集中隔離場所，增強(qiáng)防疫專業(yè)力量；各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌兼顧疫情防控和正常醫(yī)療服務(wù)工作，針對院內(nèi)可能發(fā)生的疫情，制定封（管）控措施和備用科室啟用應(yīng)急預(yù)案，并組織演練。

強(qiáng)化醫(yī)療救治方面，我市將以織密重點區(qū)域網(wǎng)為抓手，扎實做好院感防控，堅決做到把好醫(yī)院進(jìn)出口、管好門急診、守好住院病區(qū)，嚴(yán)格落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)分區(qū)管理要求，常態(tài)化開展院感防控措施落實情況檢查；加快推進(jìn)市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院、市東方人民醫(yī)院新院建設(shè)，按照“平戰(zhàn)”結(jié)合的思路進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃設(shè)計，妥善設(shè)置傳染感染區(qū)域、應(yīng)急處理區(qū)域，有效提升公共衛(wèi)生防控救治能力；推進(jìn)定點救治醫(yī)院、隔離點、封（管）控區(qū)中醫(yī)藥“應(yīng)服盡服”“愿服盡服”，充分發(fā)揮中醫(yī)藥救治新冠肺炎的獨特優(yōu)勢，提升人群機(jī)體免疫力和抗病力，縮短定點救治醫(yī)院患者住院時間。