中醫(yī)藥充分發(fā)揮治未病、辨證施治的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在新冠疫情預(yù)防和救治中作用顯著，不少市民咨詢(xún)中醫(yī)藥預(yù)防新冠感染的相關(guān)問(wèn)題，下面由徐州市中醫(yī)院專(zhuān)家就市民關(guān)心的問(wèn)題回答各位的提問(wèn)。

 問(wèn)：中醫(yī)藥在新冠肺炎的預(yù)防治療作用一直受到大家的關(guān)注，各地也有不少好的經(jīng)驗(yàn)和做法，請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)藥對(duì)預(yù)防新冠有什么具體辦法?

 答：“防治康”一體化是徐州市中醫(yī)抗疫的一大特色。

 “防”， 第一時(shí)間，徐州市衛(wèi)建委組織相關(guān)專(zhuān)家參考其他省市防治經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合徐州本地疫情及氣候特點(diǎn)，制定了防疫中藥處方，處方包含有方便易用的中藥茶飲方，有針對(duì)普通人群和重點(diǎn)人群主要是體虛多病、老人以及高風(fēng)險(xiǎn)崗位人群使用的中藥煎劑處方，還有食療方。廣大市民如有需要可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生根據(jù)方案開(kāi)具中藥處方服用；全市集中隔離人員中藥湯劑做到“應(yīng)喝盡喝”;

 其次，中醫(yī)認(rèn)為，新冠屬于瘟疫，屬于疫癘之氣，有很強(qiáng)的傳染性，目前最有效的預(yù)防手段是戴口罩、勤洗手、勤通風(fēng)、少聚集;

 第三，中醫(yī)認(rèn)為正氣存內(nèi)，邪不可干。所謂正氣，主要是指自身的免疫功能，居家期間要保持健康的生活方式做到合理的膳食、適量的運(yùn)動(dòng)、控制吸煙飲酒、保持心情舒暢等才能使人體的正常的免疫功能不下降。

 “治”，即第一時(shí)間派出中醫(yī)專(zhuān)家入駐定點(diǎn)救治醫(yī)院，組建中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)，以清肺排毒湯為主，在此基礎(chǔ)上會(huì)根據(jù)地方疫情特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整，形成治療方案，第一時(shí)間保證患者用上中醫(yī)藥;對(duì)于無(wú)癥狀感染者增多，不能掉以輕心。 西醫(yī)無(wú)癥狀，中醫(yī)有證候，對(duì)于無(wú)癥狀感染者要積極重視，特別是年齡大、有基礎(chǔ)病、體質(zhì)弱、肥胖、有不良生活嗜好等高危因素的人群。雖無(wú)癥狀，但一樣有傳染性;今天無(wú)癥狀，部分患者可能兩三天就出現(xiàn)癥狀。因此宜采用“先癥而治，截?cái)嗖��?shì)”治療策略，對(duì)于輕癥關(guān)鍵在早期干預(yù)，根據(jù)中醫(yī)證候進(jìn)行治療，尤其對(duì)高危人群，用中藥治療有確切的療效，可以促進(jìn)核酸轉(zhuǎn)陰。

 “康”，即第一時(shí)間保障出院人員接受中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

一、 推薦中藥

 (一)肺脾氣虛證

 臨床表現(xiàn)：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿(mǎn)，大便無(wú)力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。

 推薦處方：法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。

 服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

 推薦中成藥：補(bǔ)氣健脾類(lèi)。

 (二)氣陰兩虛證

 臨床表現(xiàn)：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細(xì)或虛無(wú)力。

 推薦處方：南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g、五味子6g、生石膏15g(先煎)、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。

 服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

 推薦中成藥：益氣養(yǎng)陰類(lèi)。

二、 中醫(yī)適宜技術(shù)

 (一)艾灸療法

 常用選穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。

 (二)經(jīng)穴推拿

 穴位按摩：太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽癢、干咳者，可加少商、尺澤等。

 經(jīng)絡(luò)推拿：手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈等。

 (三)耳穴壓豆

　　常用耳穴：支氣管、肺、內(nèi)分泌、神門(mén)、枕、脾、胃、大腸、交感等。

 (四)刮痧

 手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)等。

 (五)拔罐

 背腧穴為主，如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。

 (六)針刺療法

 常用選穴：太淵、曲池、肺俞、足三里、陰陵泉、關(guān)元等。

 隨癥配穴：乏力、怕冷、舌淡者，可加膈俞、腎俞、大腸俞;食欲差、大便稀溏、舌淡者，可加中脘、天樞;咳嗽、咳痰、舌淡者，可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄，注意規(guī)范操作，避免引起氣胸。

 注：中藥和中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

三、 膳食指導(dǎo)

 總體建議：膳食平衡、食物多樣、注重飲水、通利二便，并注重開(kāi)胃、利肺、安神、通便。

 根據(jù)食物屬性和患者情況，進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)：

 (一)有怕冷、胃涼等癥狀的，推薦生姜、蔥、芥菜、芫荽等;

 (二)有咽干、口干、心煩等癥狀的，推薦綠茶、豆豉、楊桃等;

 (三)有咳嗽、咯痰等癥狀的，推薦梨、百合、落花生、杏仁、白果、烏梅、小白菜、橘皮、紫蘇等;

 (四)有食欲不振、腹脹等癥狀的，推薦山楂、山藥、白扁豆、茯苓、葛根、萊菔子、砂仁等;

 (五)有便秘等癥狀的，推薦蜂蜜、香蕉、火麻仁等;

 (六)有失眠等癥狀的，推薦酸棗仁、柏子仁等。

四、情志療法

 (一)五行音樂(lè)療法

 聆聽(tīng)五音與五臟、五志配合的樂(lè)曲，鼓動(dòng)血脈、調(diào)暢情志。

 (二)移情易性法

 改變生活環(huán)境和方式，轉(zhuǎn)移或分散患者某種思維的集中點(diǎn)，免于不良刺激，擺脫不良情緒。

五、 傳統(tǒng)功法

 新冠肺炎輕型及普通型患者出院后，可采取多種功法;重型或危重型患者出院后，根據(jù)自身恢復(fù)情況選擇適當(dāng)?shù)膫鹘y(tǒng)功法。

 (一)八段錦

 練習(xí)時(shí)間10～15分鐘左右，建議每天1~2次，按照個(gè)人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。

 (二)太極拳

 推薦每日1次，每次30～50分鐘為宜。

 六、其他方法

 (一)呼吸六字訣

　　“噓(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”，依次每個(gè)字6秒，反復(fù)6遍，腹式呼吸方式，建議每天1~2組，根據(jù)個(gè)人具體情況調(diào)整當(dāng)天運(yùn)動(dòng)方式及總量。

 (二)呼吸療愈法

 主動(dòng)進(jìn)行緩慢深長(zhǎng)的腹式呼吸訓(xùn)練，可采用鼻子吸氣，嘴巴呼氣，或鼻吸鼻呼，釋放和療愈身心。

 (三)“三一二”經(jīng)絡(luò)鍛煉法

 “三”指合谷、內(nèi)關(guān)、足三里三個(gè)穴的按摩，“一”是意守丹田、腹式呼吸，“二”是兩下肢下蹲為主的體育鍛煉。建議每天1~2次，按照個(gè)人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。

 問(wèn)：疫情發(fā)生以來(lái)，很多人居家辦公，一部分人居家隔離生活規(guī)律發(fā)生了很大變化，在這種情況下，如何保持健康的生活方式?從中醫(yī)的角度，有什么好的建議?

 答：首先，中醫(yī)認(rèn)為，情志因素可以導(dǎo)致疾病，不同的情緒變化可以對(duì)人體造成不同程度的影響，我們常說(shuō)的怒則氣上、悲則氣消，只要情緒穩(wěn)定，心態(tài)平和，不急不躁，良好的心態(tài)，精神安寧就不太容易生病。

 其次，中醫(yī)認(rèn)為，健康的生活方式要起居有常，飲食有節(jié)。所謂起居有常，就是我們居家期間作息時(shí)間規(guī)律，適當(dāng)開(kāi)展一些體育運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、八段錦、五禽戲、仰臥起坐、蹲起、俯臥撐、健身操等，同時(shí)，要保證充足的睡眠。所謂飲食有節(jié)，一方面要飲食有規(guī)律，按時(shí)吃飯;另一方面，要飲食有節(jié)制，不能過(guò)饑過(guò)飽，也不能偏食，保證充足的蛋白質(zhì)、水果和蔬菜的攝入，同時(shí)，盡量不要吃過(guò)于油膩及辛辣的食物。

 第三，中醫(yī)認(rèn)為“虛邪賊風(fēng)避之有時(shí)”，當(dāng)前季節(jié)氣候變化較快，晝夜溫差較大，加強(qiáng)通風(fēng)的同時(shí)，要注意保暖。也可以通過(guò)艾灸配合按摩穴位等方法達(dá)到提高抵抗力的目的。

文/由徐州市中醫(yī)院提供