“非常感謝徐州市婦幼保健院產(chǎn)科九病區(qū)的醫(yī)護人員，是你們竭盡所能為我的妻兒保駕護航!接生之恩，不敢稍忘，為你們的誠心服務(wù)點贊!”

 前不久，順利生下二胎喜獲麟兒的郭先生和妻子在出院回家時，對徐州市婦幼保健院產(chǎn)科九病區(qū)的醫(yī)護人員鄭重表達感謝!

 經(jīng)過了解得知，這是一個“你給我信任，我護你周全”的暖心故事!

 剖腹產(chǎn)不足兩年 再次懷 

 今年31歲的劉女士，在2019年剖腹產(chǎn)生下雙胞胎兒子，一年后又意外懷孕。對于這個小生命的到來，一家人開心之余更多的是擔(dān)心。

 因為剖宮產(chǎn)間隔時間太短，風(fēng)險很大。劉女士憂心忡忡又不想輕易放棄，于是又來到上次住院剖宮產(chǎn)所住的徐州市婦幼保健院九病區(qū)。

 “她上次雙胞胎就是在我們醫(yī)院出生的，非常順利，二胎懷孕后又來找到我們，整個孕期的產(chǎn)檢、監(jiān)護直到生產(chǎn)，都是在我們醫(yī)院�？梢哉f，對我們非常的信任。”九病區(qū)吳惠瑩主任說。

 然而，信任不是無緣無故來的，是依靠全程科學(xué)管理和迅速有效的應(yīng)急救治能力的產(chǎn)科團隊建立起來的。

 孕期個體化追蹤式管理 
 減少不良因素對母嬰威脅 

 “因為徐州市婦幼保健院是省級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心，產(chǎn)科在接診以后會對孕產(chǎn)婦進行分級管理，為孕婦進行個體化的產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的全程跟蹤式服務(wù)。”

 據(jù)吳惠瑩主任介紹，在孕婦首次檢查時，醫(yī)護人員會對其進行等級評分，并在后期的產(chǎn)檢中隨時復(fù)評。在首診篩查或孕期篩查中，對發(fā)現(xiàn)的屬于危重孕產(chǎn)婦等級的孕婦進行登記，按照風(fēng)險嚴(yán)重程度分別以“黃色(一般風(fēng)險)、橙色(較高風(fēng)險)、紅色(高風(fēng)險)”3種顏色進行分級標(biāo)識，建檔進行專案管理，錄入電子信息化系統(tǒng)，并根據(jù)分級情況制定相應(yīng)的診治計劃。

 在執(zhí)行過程中，徐州婦幼保健院的醫(yī)護人員還對每一名危重孕產(chǎn)婦進行追蹤式服務(wù)，對有高危因素的孕產(chǎn)婦有計劃地，針對性地做好各項母兒監(jiān)護，系統(tǒng)地觀察孕婦及胎兒發(fā)育情況，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。

 “也就是說我們會把預(yù)防工作做到出現(xiàn)危險因素之前，盡可能降低或減少不良因素對母嬰的威脅，而不是在母兒發(fā)生危險后進行補救。”吳主任進一步解釋說，比如高齡孕產(chǎn)婦是發(fā)生子癇前期及妊娠期糖尿病等疾病的高危人群，孕期密切、正規(guī)的產(chǎn)前檢查是及早發(fā)現(xiàn)和及早干預(yù)的有效手段。醫(yī)生會結(jié)合高齡孕產(chǎn)婦自身特點、已患有的相關(guān)基礎(chǔ)疾病等開展個體化、有針對性的檢測和監(jiān)護。

 同時，醫(yī)護人員還對每一位危重孕產(chǎn)婦進行孕期保健知識的宣教和心理輔導(dǎo)，督促其做好檢查，確保每一位高危孕產(chǎn)婦都能夠得到專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)管，力求母嬰安全。

 全面精準(zhǔn)評估 提供科學(xué)有效的個體化治 

 “我們常說成功是留給有準(zhǔn)備的人。其實生孩子也是一樣，尤其是有高危風(fēng)險因素的危重孕產(chǎn)婦，我們必須要把產(chǎn)前、產(chǎn)時以及產(chǎn)后的每個細(xì)節(jié)都要考慮在內(nèi)。”吳主任說道。

 吳惠瑩主任介紹了為劉女士進行剖宮產(chǎn)手術(shù)的幾項細(xì)節(jié)把控。首先是手術(shù)時間的選擇，39周是最為合適的時間，孩子既不會因出生太早導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，也不會明顯增加子宮破裂等其他風(fēng)險。其他細(xì)節(jié)的把控，如術(shù)前血糖測定：因為術(shù)前產(chǎn)婦需要空腹，對于血糖干擾較大。因此，我們會根據(jù)孕婦本身情況在術(shù)前安排血糖測定，一旦發(fā)現(xiàn)血糖偏低會及時輸注，邊輸注邊手術(shù)，避免新生兒出生后因為低血糖導(dǎo)致腦損傷。

 同時，對于高危孕產(chǎn)婦，醫(yī)院新生兒醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)護人員也會提前守候在手術(shù)室，與產(chǎn)科團隊密切配合，對有危險因素的新生兒第一時間進行檢查救治，必要時通過保溫箱轉(zhuǎn)運到新生兒監(jiān)護病房。

 另外還有術(shù)中血壓監(jiān)測，術(shù)后子宮按壓收縮、出血情況等觀察管理，都有專業(yè)人員嚴(yán)格把控，盡可能把危險因素消滅在萌芽。不僅如此，產(chǎn)婦回到病房后，護理團隊也會對母乳喂養(yǎng)、術(shù)后康復(fù)等一系列情況進行指導(dǎo)及幫助，順利度過這一關(guān)鍵時期。

 吳惠瑩主任說：“我相信，每一位產(chǎn)科醫(yī)生最大的心愿就是母子平安。但這簡單的四個字背后卻凝聚著無數(shù)人的辛苦和付出。我們能做的就是用我們的敬畏之心、責(zé)任之心和仁愛之心為患者服務(wù)，為母嬰平安保駕護航!”