慢性阻塞性肺疾病日∣暢享自由呼吸

生活中,不少人認(rèn)為出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等表現(xiàn)只是由于哮喘病發(fā)引起的。然而,這些癥狀的出現(xiàn)也有可能與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)。11月17日是世界第20個(gè)慢性阻塞性肺疾病日,值此,徐州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師李若然提醒,經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因。
得了慢阻肺是一種什么感覺?
患者也許會(huì)異口同聲地回答:呼吸太困難了?梢韵胂笠幌,當(dāng)魚離開水,嘴巴張的老大,但是氣管不暢,簡(jiǎn)直是吸不進(jìn)、吐不出,上氣不接下氣的。慢阻肺的全稱叫慢性阻塞性肺病,是因?yàn)橐恍┤说姆卫镉袣怏w不能夠全部排出,時(shí)間長了,肺就慢慢地變形,肺的彈性變差,肺功能減退,人就會(huì)出現(xiàn)胸悶氣喘,而且很多病人出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)后胸悶喘,不動(dòng)的時(shí)候沒有癥狀,但一動(dòng)就喘,嚴(yán)重的喪失了生活和勞動(dòng)能力。
李若然提醒,如果咳嗽超過一個(gè)月,或者出現(xiàn)呼吸困難、運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸急促等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院排除慢阻肺的可能。

高危人群應(yīng)定期做肺功能檢查
慢阻肺的危險(xiǎn)因素多種多樣,其中尤以吸煙最為重要。無論是主動(dòng)還是被動(dòng)吸煙都會(huì)提高慢阻肺的患病率,且隨著吸煙年限和吸煙量的增加,慢阻肺的患病率明顯升高。因此戒煙是慢阻肺的治療手段中最重要的一環(huán),是慢阻肺治療的治本之策。大量或長期抽煙的人、反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染的人、長期接觸室內(nèi)污染的人、職業(yè)性粉塵接觸者,是患慢阻肺的高危人群,建議從40歲以后開始每半年做一次肺功能檢查。
慢阻肺的發(fā)生發(fā)展的病理過程與營養(yǎng)狀況,特別是與氣道的營養(yǎng)不良密切相關(guān)。只要病人能在日常生活加強(qiáng)自我保健,提高機(jī)體素質(zhì),就可改善氣道營養(yǎng),促使慢阻肺的可逆變化,有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。
得了慢阻肺怎么辦?
1、要聽醫(yī)生的話,規(guī)范用藥
對(duì)于慢阻肺穩(wěn)定期患者,需要規(guī)范使用藥物控制。藥物治療主要是為減少慢阻肺癥狀,減少急性加重次數(shù),改善患者的生活質(zhì)量。常用藥物分為支氣管舒張劑、激素、祛痰等幾類藥。對(duì)于肺功能比較差且癥狀嚴(yán)重、有反復(fù)加重的慢阻肺患者,需要使用吸入激素聯(lián)合氣管舒張劑的治療。吸入激素的副作用相較口服激素大大減少,但要注意使用后及時(shí)漱口以避免口腔感染。
2、進(jìn)行非藥物治療做多方位保護(hù)
慢阻肺患者的非藥物治療包括疫苗接種、呼吸康復(fù)、氧療等多方面內(nèi)容。極重度慢阻肺患者可考慮進(jìn)行長期家庭氧療。
3、警惕慢阻肺合并癥
慢阻肺并不是一個(gè)單純的肺部疾病,它常與其他疾病合并存在,這些被稱為慢阻肺的合并癥,缺血性心臟病、心力衰竭、房顫、高血壓這4種心血管疾病最為多見。骨質(zhì)疏松在慢阻肺患者中也較為多見且易被忽視。其他合并癥還包括焦慮、抑郁、肺癌、糖尿病、胃食管反流病等。

慢阻肺患者應(yīng)注意防寒保暖
慢阻肺患者要注意防止受涼,寒冷天氣更要防寒保暖。在雨雪或多霧天氣,不要外出,可在室內(nèi)活動(dòng)。在冬季呼吸道傳染病流行時(shí),不要到人多擁擠的公共場(chǎng)所去,減少感染機(jī)會(huì)。室內(nèi)要保持一定溫濕度,這樣有利于保持呼吸道通暢。必要時(shí)可以進(jìn)行流感、肺炎等疫苗的接種以及定期口服免疫增強(qiáng)劑,對(duì)預(yù)防反復(fù)呼吸道感染是有幫助的。如果一旦發(fā)生上呼吸道感染,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。還可以采用呼吸鍛煉,即鼓腹呼吸、縮唇呼吸、用力深快吸氣后放松緩慢呼氣等呼吸鍛煉的方法。此外,還有一些專用的吸氣鍛煉的器械幫助呼吸鍛煉。
文、圖/由徐州市中心醫(yī)院提供
圖片來源:健康中國

