徐州市第一人民醫(yī)院專家提醒:老年人謹(jǐn)防“吃出來”的胰腺炎
(本網(wǎng)通訊員 韓黎雯)在崇尚美食的今天,人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式發(fā)生了較大的變化,進(jìn)食過飽及大量飲酒,加上徐州地區(qū)喜歡辛辣油膩食品,這些因素會導(dǎo)致膽汁、胰液大量分泌與排出,造成膽、胰管高壓,加重膽胰液排出不暢與反流,引發(fā)急性胰腺炎。
五一節(jié)快到了,您了解胰腺嗎?知道它在身體的哪個位置嗎?何時發(fā)出緊急預(yù)警?又如何進(jìn)行科學(xué)防治……下面讓我們聽聽市一院老年病科專家怎么說。
專家節(jié)前幫您惡補(bǔ)與“胰腺”相關(guān)的科普知識
安主任,請帶我們深入了解胰腺是什么?
安燕芳主任:胰腺炎是一個消化系統(tǒng)的疾病,胰腺是一個腹膜后器官,位置較深,長在胃的后面,他的作用就是分泌胰液和各種消化酶,幫助食物的消化和吸收。急性胰腺炎的發(fā)病受飲食影響較大,特別是暴飲暴食,酗酒和患有膽石癥的群體,眾所周知,徐州地區(qū)喜歡辛辣油膩食品且是膽結(jié)石發(fā)病率相對較高的地區(qū),很多自身有膽石癥的老年人癥狀不明顯,對胰腺炎又知之甚少,故容易忽視胰腺這個器官的重要性。
急性胰腺炎,從本質(zhì)上講就是胰腺發(fā)生的急性炎癥,它主要由于各種原因胰酶在胰腺內(nèi)被激活后,發(fā)生的一種炎癥反應(yīng),它主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,伴有血尿淀粉酶的升高。腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀,大多數(shù)病人在飽餐或飲酒后突然發(fā)作,疼痛是持續(xù)性的,并會陣發(fā)性加劇,呈鈍痛、刀割樣痛或絞痛,常位于上腹或左上腹,疼痛還會向腰背部放射,當(dāng)仰臥位時加劇,坐位或前屈位時會減輕。如果發(fā)生腹膜炎,疼痛將彌漫整個腹部。嚴(yán)重者可引起全身多器官并發(fā)癥,甚至死亡。
身體出現(xiàn)哪些癥狀的時候可能警示我們的胰腺出了問題?
安燕芳主任:對于大家來說,當(dāng)出現(xiàn)明顯急腹痛,位置在上腹部或左上腹,而且疼的比較厲害,這可能就預(yù)示著我們的胰腺出現(xiàn)問題了,同時可能伴發(fā)惡心嘔吐癥狀,且嘔吐后腹痛不緩解,有時可有發(fā)熱、黃疸等全身癥狀。老年患者反應(yīng)力下降,可表現(xiàn)為普通的腹痛腹脹,要提高警惕。
暴飲暴食之后,過節(jié)或者是親戚朋友聚會的時候,進(jìn)食量比較大,飲酒量的驟增,都易引起胰腺炎的發(fā)生。
“管好嘴”——可有效預(yù)防胰腺炎的發(fā)生
哪些群體易被胰腺炎“找上門”?
安燕芳主任:除了以上談到的無節(jié)制的暴飲暴食,膽道疾病和長期酗酒的群體容易患上此病。高脂血癥也是該病的一個原因。對于老年人群體,因?yàn)轶w質(zhì)較弱并伴有其他多種疾病,患病后容易發(fā)生并發(fā)癥,病情十分兇險,如果搶救不及時,可能出現(xiàn)險情甚至危及生命,若反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致慢性胰腺炎的發(fā)生,可能成為導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病的高危因素。
針對老年患者,在檢查和診斷的時候,有哪些需要特別注意的?
安燕芳主任:對于上腹痛尤其左上腹痛的老年人,要注意和心肌梗塞的鑒別,因?yàn)樾墓;颊叩奶弁匆部稍谏细共。季?jié)交替的時候,對于老年人來說是心腦血管的高發(fā)季,所以當(dāng)我們首診有腹痛癥狀的老年人時,首先要重點(diǎn)排除心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的可能,比如心電圖和心梗三項的檢查。另外,臨床顯示,老年人患此病癥狀不典型,可能伴有其他癥狀,在確診的過程中,需要配合進(jìn)行血尿淀粉酶的檢查、 B超、CT等輔助手段。該病不可小視,如果貽誤治療,可能會產(chǎn)生多并發(fā)癥,對全身各臟器都會造成影響。
請給予胰腺炎潛在群體和患病愈后群體一些建議?
安燕芳主任:如我們以上談到的,暴飲暴食和膽道疾病都是胰腺炎的誘發(fā)主因,因此戒酒、定期健康體檢必不可少,這個病是一種典型“吃出來”的疾病,要堅持清淡飲食、加強(qiáng)體育鍛煉,“管好嘴,邁開腿”是有效預(yù)防手段。另外,要特別提醒本身有膽結(jié)石病史、有過膽囊炎發(fā)作或年輕時喜好喝酒者,一旦發(fā)現(xiàn)身體的不適要及時到正規(guī)醫(yī)院、找專業(yè)醫(yī)師診斷、治療。
專訪嘉賓:
安燕芳 老年科主任、主任醫(yī)師、副教授,徐州消化內(nèi)鏡委員會委員,學(xué)科帶頭人。為徐州市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才、青年崗位能手、青年學(xué)術(shù)骨干、徐州醫(yī)學(xué)院骨干教師。致力于老年心腦血管疾病的預(yù)防診斷和治療。
擅長老年性高血壓病、冠心病、慢性心衰、腦梗塞、老年性癡呆、老年性便秘、腹瀉、潰瘍病、胃食管反流病等診斷治療。在消化道腫瘤的早期診斷,消化道腺瘤及腺瘤病的藥物干預(yù)治療方面頗有建樹。
專家門診時間:周五上午


