加快老年醫(yī)院建設(shè) 消除老有所醫(yī)“空白區(qū)”
我國正處于人口老齡化快速發(fā)展階段,截至2019年底,60歲及以上老年人口達(dá)2.54億。全國人大代表、江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院骨科主任劉璠建議,推動老年醫(yī)學(xué)發(fā)展,加快老年醫(yī)院的建設(shè)。原因是,老年醫(yī)院面臨著沒有建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的難題,即存在“空白區(qū)”。
人到老年,最關(guān)心的是健康問題。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國老年人患有慢性病的人數(shù)接近1.9億。對此,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,要為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。各地正在健全老年健康服務(wù)保障體系。
以北京為例,今年初發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)北京市建立完善老年健康服務(wù)體系的實施方案的通知》,做出周密安排并明確目標(biāo),比如到2022年,老年人健康管理服務(wù)率將不低于72%;半數(shù)二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科等。但放眼全國,老年健康服務(wù)保障與需求有差距。
目前,一些地方仍存在老年健康服務(wù)體系不健全、有效供給不足、發(fā)展不平衡不充分等問題。就拿劉璠代表所在的江蘇來說,雖然是經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省之一,但該省已建成的二級以上老年醫(yī)院目前也只有15家,與全省1854萬老年人的醫(yī)療服務(wù)需求相比,仍然相差較遠(yuǎn)。
即便是已經(jīng)建成的老年醫(yī)院,未必都符合老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等要求。原因是,目前國家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)序列中還沒有老年醫(yī)院類別,這意味著老年醫(yī)院建設(shè)缺乏標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。而且,由于缺乏系統(tǒng)的老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn),老年醫(yī)院恐怕也缺相應(yīng)的專業(yè)人才支撐。
也就是說,目前無論是老年醫(yī)院建設(shè),還是老年醫(yī)學(xué)人才系統(tǒng)培養(yǎng),都與我國老齡化程度不相適應(yīng),與“老有所醫(yī)”的需求有距離。所謂“老有所醫(yī)”,意思是根據(jù)老年人的身體特點(diǎn)以及對健康長壽的期待,提供專業(yè)化健康保障服務(wù),滿足老年群體的健康和幸福需求。
對此,劉璠代表提出兩個建議:盡快制定老年醫(yī)院建設(shè)和評審標(biāo)準(zhǔn),同時制定一套規(guī)范合理的老年疾病診療標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、針對老年疾病合理的臨床路徑等;從國家層面推動提高老年醫(yī)學(xué)的學(xué)科地位,將老年醫(yī)學(xué)作為獨(dú)立學(xué)科體系,列入國家重點(diǎn)專業(yè)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃……
上述建議是應(yīng)對我國老齡化程度不斷加深、提升老年健康保障水平的一劑“良方”。以培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)人才為例,既能滿足老年醫(yī)院所需,也能滿足綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科所需;不僅能為老年病患提供專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù),也能讓我們的醫(yī)學(xué)人才體系更為完善。
根據(jù)相關(guān)預(yù)測,“十四五”期間,全國老年人口將突破3億,將從輕度老齡化邁入中度老齡化。在這種趨勢下,不管是老年醫(yī)院沒有建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)存在“空白區(qū)”,還是老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系尚不健全,都會影響到老年人健康服務(wù)保障。因此,亟待建立健全專業(yè)醫(yī)療保障體系。
醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),都應(yīng)當(dāng)緊緊圍繞社會發(fā)展,滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康服務(wù)需要。當(dāng)老年群體規(guī)模越來越龐大,與之相適應(yīng)的健康服務(wù)保障體系不能滯后。希望劉璠代表兩個建議,能早日體現(xiàn)在相關(guān)決策部署中,推動我國老年人幸福感進(jìn)一步提升。

