江蘇省徐州市兒童醫(yī)院成立于1980年。作為淮海經(jīng)濟區(qū)集醫(yī)、教、研、防于一體的三級甲等兒童醫(yī)院，是國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科培訓(xùn)基地、國家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院、江蘇省兒科類緊急醫(yī)學(xué)救援基地、江蘇省新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心、江蘇省兒科臨床技能培訓(xùn)基地、江蘇省兒科危重癥專科護士培訓(xùn)基地、江蘇省兒童康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)(蘇北)中心、美國心臟協(xié)會心血管急救培訓(xùn)中心。徐州市兒童醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)輻射蘇、魯、豫、皖四省近20個地市的147個縣區(qū)，醫(yī)院被授予江蘇省文明單位、改善醫(yī)療服務(wù)優(yōu)秀服務(wù)崗、優(yōu)秀護理服務(wù)工作表現(xiàn)突出集體，改進醫(yī)療服務(wù)先進示范醫(yī)院、第四屆全國后勤管理創(chuàng)新示范單位、江蘇省衛(wèi)生計生系統(tǒng)思想政治工作先進基層單位、江蘇省第一批文化示范點等榮譽稱號，近3年來，醫(yī)院每年獲得國家級、省級各類榮譽20余項。

圖|徐州市兒童醫(yī)院門診病房綜合樓

 群眾就醫(yī)更省心

 徐州市兒童醫(yī)院加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)，運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療流程，貫通診前、診中、診后各環(huán)節(jié)，改善患兒就醫(yī)體驗;開通支付寶、微信、App等多種支付形式，有效緩解門診壓力;推進分時段預(yù)約掛號，將預(yù)約時間精確到30分鐘以內(nèi)，患兒家長可通過多種預(yù)約途徑進行預(yù)約就診。

 此外，2018年，徐州市兒童醫(yī)院在全市首家試用門診電子病歷，于2020年2月全面推行門診電子病歷。2020年10月，醫(yī)院被選為江蘇省首批、徐州市首家實施門(急)診電子病歷結(jié)構(gòu)化改造的醫(yī)院，并于10月30日實施完畢。

 徐州市兒童醫(yī)院通過患兒身份證號進行患兒信息注冊，解決了因患兒就診卡丟失補辦所造成的卡號不一致、歷史就診記錄無法關(guān)聯(lián)等問題。

 醫(yī)院對PACS系統(tǒng)內(nèi)的圖像進行云端儲存，并可將存儲在云上的圖像進行自助打印�；純嚎梢酝ㄟ^掃描紙質(zhì)報告中的二維碼，在驗證身份后對膠片進行瀏覽和下載，即使就診卡丟失，患者及家屬也可從云空間找回。

圖|各病區(qū)都設(shè)有醫(yī)患交流群，實現(xiàn)了診前、診中、診后都有在線醫(yī)生咨詢，改善患兒就醫(yī)體驗。

圖|醫(yī)院門診開通支付寶、微信、APP等多種支付形式，在方便病人同時又提高就診效率，有效縮短病人等待時間。

圖|患兒腕帶識別系統(tǒng) 可準確無誤地識別患兒就診資料，避免出現(xiàn)患兒身份認證錯誤。

 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院延伸護理服務(wù)

 徐州市兒童醫(yī)院于2018年著手建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，2019年年底獲得徐州市首批省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營牌照，2020年6月1日正式啟用，實現(xiàn)了在線咨詢、掛號等在線醫(yī)療服務(wù)。新冠肺炎疫情防控期間，醫(yī)院開通了互聯(lián)網(wǎng)新型冠狀病毒感染發(fā)熱門診的咨詢服務(wù)，共有700余人次通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成問診。

 以基層需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。醫(yī)院結(jié)合目前醫(yī)院護理優(yōu)勢，制訂了培訓(xùn)計劃。醫(yī)院結(jié)合各專科的護理特色，制訂了一套以小班教學(xué)為形式的“護理理論知識培訓(xùn)-臨床護理觀摩”“分享討論病例-參與臨床護理”的培訓(xùn)方案。針對基層兒科護理管理的薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)院在兒科常見疾病護理理論培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，還制訂了以基礎(chǔ)技能及兒童靜療規(guī)范、兒內(nèi)科常見疾病護理、兒外科常見疾病護理、兒科急救技能培訓(xùn)為主題的分組培訓(xùn)計劃。

 發(fā)揮兒童專科特色，落實培訓(xùn)任務(wù)。2019年4月24日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒科醫(yī)療能力提升項目正式開班，共計45名醫(yī)護人員參加首期理論培訓(xùn)，內(nèi)容包括兒科護士的素質(zhì)培養(yǎng)與護患溝通、兒科門診/病房的風(fēng)險管理、護理核心制度的建立與執(zhí)行、兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展等。通過理論考核，擇優(yōu)篩選了29名護士參加后期分組培訓(xùn)階段。分組培訓(xùn)每期都有不同的主題，包括基礎(chǔ)技能及兒童靜療規(guī)范、兒內(nèi)科常見疾病護理、兒外科常見疾病護理、兒科急救技能培訓(xùn)、BLS培訓(xùn)。通過規(guī)范解讀、個案查房、技術(shù)操作等形式，同時結(jié)合技能工作坊的方式，使得培訓(xùn)內(nèi)容針對性強、寓教于樂、直觀易懂，大幅強化了基層醫(yī)院護理人員的技術(shù)操作、病情評估能力和急救技能水平，提高了對臨床突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和評判性思維能力。最終，有23名護士取得了美國心臟協(xié)會心血管急救培訓(xùn)中心頒發(fā)的基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)合格證書。

 
圖|護士通過“暖屏系統(tǒng)”給患兒及家長進行入院培訓(xùn)以及護理知識講解。

圖|962099回訪系統(tǒng)可以實現(xiàn)預(yù)約掛號、就診咨詢、信息查詢、出入院隨訪等功能。

 推進兒科診療同質(zhì)化

 徐州市兒童醫(yī)院在本次基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒科醫(yī)療能力提升項目工作中，總結(jié)以往培訓(xùn)的經(jīng)驗，以病患需求為導(dǎo)向，以補足工作短板為目標，以提升基層衛(wèi)生醫(yī)療人員服務(wù)能力為重點，結(jié)合兒童專科醫(yī)院培訓(xùn)特色，嚴格按照國家培訓(xùn)大綱，逐步開展了循序漸進的培訓(xùn)工作。通過近半年的培訓(xùn)，參訓(xùn)學(xué)員對兒童常見疾病護理及�？撇僮�、兒童保健、兒科急救等內(nèi)容更加熟悉，臨床護理能力得到提高。

 在總結(jié)前期的基礎(chǔ)上，結(jié)合目前新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的形勢，接下來，醫(yī)院將延續(xù)信息化教學(xué)改革，運用護理助手、騰訊會議等，進行線上教學(xué)，減少人員流動與聚集。同時，整合基層醫(yī)療機構(gòu)護理人員的碎片時間，提高培訓(xùn)工作便捷性，讓基層護理人員足不出戶即可進行培訓(xùn)，從而促進基層兒科急救技術(shù)的提高，推進兒科診療的同質(zhì)化、規(guī)范化，加強協(xié)作單位間的有效合作，進一步推進分級診療的實施。

 （文、圖/由徐州市兒童醫(yī)院提供）