81歲老人突然腹痛嘔吐 一查患上心肌梗塞
幾天前,81歲的老人王先生突然出現(xiàn)腹痛,伴有惡心嘔吐,到徐州六院檢查發(fā)現(xiàn)竟是心肌梗塞。經(jīng)過搶救,目前老人病情趨穩(wěn)。徐州六院心內(nèi)科專家介紹,60歲以上的老人發(fā)生心肌梗塞時(shí),臨床表現(xiàn)通常不典型,其中有30%的病人以消化道癥狀為主,一旦一般抗炎治療無效后,應(yīng)該高度警惕。同時(shí)該院醫(yī)生也提醒,中老年人預(yù)防心肌梗塞應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,同時(shí)根據(jù)氣候變化及時(shí)加減衣服,避免過度緊張、焦慮等情緒刺激。
據(jù)悉,81歲五保老人王先生在家沒有任何誘因地出現(xiàn)上腹疼痛,并伴有惡心嘔吐。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行藥物治療后效果欠佳,為進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)至徐州六院。徐州六院急診科醫(yī)師詢問病史獲悉,老人近日沒進(jìn)食不潔食物,聽診心臟心律不齊。該院醫(yī)生結(jié)合老人心電圖、心臟彩超,診斷患者得了急性心肌梗塞。
隨后,徐州六院心內(nèi)科醫(yī)師立即對(duì)老人進(jìn)行搶救,由于其高齡、急性下壁心梗,病程中極易出現(xiàn)急梗死面積延展、惡性心律失常、心功能衰竭、心臟破裂、猝死等。老人無親人,徐州六院心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻守候在床旁,嚴(yán)密觀察病情變化,照顧老人飲食起居。幾天后,老人病情趨于穩(wěn)定,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療。
徐州六院心內(nèi)科專家介紹,60歲以上的老人發(fā)生心肌梗塞時(shí),其臨床表現(xiàn)往往不典型,其中有30%的病人以消化道癥狀為主,因而常常被誤診為急性胃腸炎等。因此老年人突然出現(xiàn)消化道癥狀,醫(yī)生應(yīng)該追問病史、有無飲食不潔及腹部受涼等誘因,一般抗炎無效,應(yīng)高度警惕。
對(duì)如何預(yù)防心肌梗塞,專家介紹,心肌梗塞的常見先兆癥狀有下列幾種:近期內(nèi)心絞痛發(fā)作頻繁,含服硝酸甘油類藥物無效;近期內(nèi)常在睡眠中發(fā)生心絞痛,突然感到胸悶不適,并在活動(dòng)后有心悸、氣短、呼吸困難的表現(xiàn);胸痛劇烈,并伴有惡心嘔吐、出汗、胸悶、心慌等癥狀。患者在出現(xiàn)上述任一癥狀后,如能立即到醫(yī)院診治,可有效地降低心肌梗塞的發(fā)生率。
該專家表示,心肌梗塞的發(fā)生和發(fā)展與高血脂、高血壓、糖尿病等疾病有密切的關(guān)系;加懈哐、高血壓、糖尿病的中老年人應(yīng)該積極進(jìn)行降血脂、控制血壓、降血糖的治療,冠心病患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持服用復(fù)方丹參滴丸、阿司匹林、卡托普利等藥物。此外,情緒波動(dòng)會(huì)引起血管收縮,心率加快,從而使心肌發(fā)生缺血、缺氧,誘發(fā)心肌梗塞。因此,冠心病患者應(yīng)盡力避免過度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激。
另外,中老年人應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,注重飲食和運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,限制脂肪的攝入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果保持大便通暢,同時(shí)注意根據(jù)氣候變化,加減衣服,降低心肌梗塞的發(fā)生率。

