小伙血糖急升 蘇州專家:肥胖年輕人要注意
正常的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L,超過6.7mmol/L就要懷疑是否有糖尿病。但是,近日市立醫(yī)院本部收治的一名28歲患者血糖值已經(jīng)高到“爆表”,根本測不出來,將其血液稀釋進行檢測,測出的血糖值竟然高達114.58mmol/L。由于血糖急性爆發(fā)式升高造成胰腺功能損傷,今后這個小伙子可能需要終身注射胰島素。
“十一”長假期間,浙江小伙阿冠到蘇州旅游。2日阿冠就有些拉肚子,當(dāng)時也沒在意,自行服用了止瀉藥。幾天過去了,腹瀉不僅沒有好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)了感冒、發(fā)燒、頭暈、惡心、嘔吐癥狀,連路都走不動了。無奈之下,阿冠到市立醫(yī)院本部急診就醫(yī)。
“直到進醫(yī)院,阿冠還不知道自己患有糖尿病,更不知道自己的病情那么嚴(yán)重,他的血糖值已經(jīng)高到測不出了。”該院內(nèi)分泌科主任陳蕾告訴記者,測血糖的生化儀器可測量的最大值為34.96mmol/L,當(dāng)時阿冠的血糖已超過了儀器上限。經(jīng)過血液稀釋,檢測到的血糖值為114.58mmol/L。他的滲透壓也特別高,被診斷為糖尿病高滲狀態(tài)、酮癥酸中毒,入院時的惡心、嘔吐就是典型的酮癥酸中毒癥狀。
“如果他當(dāng)時還不上醫(yī)院,很可能會昏迷休克,如果病情進一步發(fā)展,還有發(fā)生心臟驟停的危險。”陳蕾分析,可能是腹瀉加上外出旅游時補水不及時,導(dǎo)致阿冠體內(nèi)脫水,造成血糖值“爆表”。
在ICU治療了多日,阿冠的病情終于得到控制。不過由于是爆發(fā)性血糖升高,阿冠的胰腺功能受到了損傷,恢復(fù)不了的話,他要終身使用胰島素。
據(jù)介紹,糖尿病患者的年輕化已成趨勢。在年輕的糖尿病患者中,由于血糖爆發(fā)性升高導(dǎo)致酮癥酸中毒的案例時有發(fā)生。就在阿冠入院的前兩天,市立醫(yī)院本部收治了一名血糖“爆表”酮癥酸中毒的年輕人。陳蕾惋惜地說:“這名患者更年輕,才22歲。因為也是爆發(fā)性血糖升高,他今后的生活都離不開胰島素。”
“發(fā)病之前,這些年輕人從來沒想過自己會得糖尿病,但是他們發(fā)病并不是毫無征兆。”陳蕾說,在詢問病史時發(fā)現(xiàn),發(fā)病前半個月,阿冠就出現(xiàn)了口干癥狀,而且這些年輕的糖尿病患者都有一個共同的特征——肥胖。阿冠身高1米76,體重卻達100多公斤。
陳蕾提醒,明顯肥胖的年輕人要時刻注意自己是否有易口干、多尿等糖尿病癥狀,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。(張?zhí)鹛穑?/p>

