從2009年起，我市主城區(qū)兒童窩溝封閉預防齲齒項目被列為全市重大公共衛(wèi)生服務項目，市衛(wèi)生計生委、市教育局聯(lián)合制定了《徐州市兒童口腔衛(wèi)生窩溝封閉預防齲齒項目工作方案》，并委托市口腔醫(yī)院組織實施。7年來，我市已為近8萬名適齡兒童提供了免費的窩溝封閉術(shù)，有效保護了廣大兒童身體健康，受到群眾的廣泛好評。

全面協(xié)調(diào) 精心組織

為確保免費窩溝封閉項目有序高效實施，市衛(wèi)生計生委、市口腔醫(yī)院充分發(fā)揮各自的職能，使項目工作得以全面協(xié)調(diào)、規(guī)范順利開展。在工作開展前期，由市口腔醫(yī)院負責和各學校溝通，在校方了解項目的情況下以保證校方對于工作開展的絕對支持。在各學校的積極配合下，醫(yī)院醫(yī)務人員進入學校，對學校給予的花名冊進行篩查，為7-10歲適齡兒童進行口腔檢查，并登記合面深窩溝兒童，對已登記的兒童派發(fā)“窩溝封閉家長知情同意書”和“預約時間段”，內(nèi)容涵蓋了項目介紹、牙齒檢查情況、封閉時間段、封閉后注意事項、復查時間提示以及家長回執(zhí)部分。派發(fā)后對檢查班級班主任老師進行充分說明，先由家長選擇可預約時間段，可選擇多個，最后由醫(yī)生選擇適合時間段進行一對一預約。如放棄注明原因。醫(yī)院在最短的時間內(nèi)做好統(tǒng)計和醫(yī)務人員日程的安排工作，每周進行一次。

加強培訓 保質(zhì)保量

每年專項工作開展前，市口腔醫(yī)院均抽調(diào)精兵強將進行專業(yè)培訓，以確保項目工作有序開展。參加人員主要是預防保健科、兒童牙病科、牙周科以及牙體牙髓科、口腔醫(yī)學研究所、彭城門診部相關(guān)醫(yī)師，每年分上下半年各一次，今年共培訓人員102人次；除醫(yī)護人員外，參與項目組織管理的疾控人員、區(qū)教育部門、校衛(wèi)生老師和部分班主任也參與了窩溝封閉有關(guān)知識的學習。在進行窩溝封閉人員培訓時，對窩溝封閉的適應癥及技術(shù)操作關(guān)鍵點進行了講解，同時探討在窩溝封閉認知上如何更好地和家長進行有效溝通，取得家長的配合，增加依從性方面做了大量的工作。

熱心公益 奉獻愛心

由于橫跨的區(qū)域較大，學生數(shù)量和學校分布不集中，考慮到有的學校距離醫(yī)院較遠，學生往返不方便，市口腔醫(yī)院專門購買了便攜式牙椅，與學校協(xié)調(diào)時間，安排醫(yī)生和護士進入學校進行窩溝封閉，方便了遠距離的學校。綜合分析學校的實際情況，采取在醫(yī)院進行和攜帶便攜設備到學校進行兩種不同的方式進行“窩溝封閉”。

對于不適宜進行窩溝封閉的兒童，由醫(yī)師根據(jù)情況指導兒童進行口腔衛(wèi)生保��；對于門診再篩查未萌及萌出不到位的適齡兒童，保留其相關(guān)信息，待萌出后，持《窩溝封閉家長知情同意書》，到市口腔醫(yī)院進行窩溝封閉。醫(yī)務人員定期到學校對2-3年級7-9歲適齡兒童的窩溝篩查，宣傳口腔保健知識并對4-5年級封閉過的學生進行復查。窩溝封閉項目領(lǐng)導小組成員不定期到臨床科室進行窩溝封閉的質(zhì)量抽查，技術(shù)指導。按照項目實施方案和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量考核進行監(jiān)管，確保了項目工作質(zhì)量。在所有工作完成后，將資料統(tǒng)計入庫，包括完成的工作量、封閉覆蓋率、復查封閉成功率、適齡兒童的封閉率等的統(tǒng)計，作為當年的總結(jié)資料和來年的“窩溝封閉”統(tǒng)計資料。（駱耀明 談建榮 張洪永 葛飛）