醫(yī)生通過視頻和患者進行交流。 本報記者 孫井賢 攝

8月2日上午8點30分，泉山社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生譚華來到辦公室，剛打開視頻接收器，就收到家住關莊組團小區(qū)家庭病床患者景維平家發(fā)來的視頻請求。接收后，譚華詳細聽了患者家屬關于患者病情的介紹并提出治療意見……

這是泉山區(qū)推出的全市首張“互聯(lián)網+家庭病床”的一個鏡頭，它的出現(xiàn)讓社區(qū)醫(yī)生和患者之間“面對面”方便交流成為現(xiàn)實。

2014年

推出“家庭病床”服務

泉山區(qū)委、區(qū)政府高度關注百姓健康，2013年即把“健康惠民”工作作為一項重要內容納入全區(qū)民生重點工程，并不斷創(chuàng)新機制，加大投入，深化服務，推動社區(qū)衛(wèi)生服務工作全面發(fā)展。目前，全區(qū)建成15家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，基本形成15分鐘健康服務圈。

2014年，泉山區(qū)推出“家庭病床”服務，包括癱瘓在床等十一類適合在家庭進行檢查治療、行動不便或生活不能自理、到定點醫(yī)療機構住院確有困難、需要經常上門系統(tǒng)治療的患者可以申請建立家庭病床。

家庭病床的護理是社區(qū)醫(yī)生的工作職責之一，以泉山社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，該中心服務16個居委會約10萬人口，服務范圍分六個片區(qū)，每個片區(qū)對應一個醫(yī)療團隊。每個醫(yī)療團隊配備5名醫(yī)護人員，每周下社區(qū)一次，每次7個小時以上……

這串數字串起了泉山社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)醫(yī)生的服務范圍和運行規(guī)律，15個社區(qū)服務中心大同小異。除此之外，社區(qū)醫(yī)生還有正常的門診。因此，她們一周一天半的休息時間很難休夠天數。

不斷創(chuàng)新發(fā)展

2014年推出的“家庭病床”服務，是政府為了更好地保障老百姓的身體健康而實施的一項創(chuàng)新舉措，深受百姓歡迎。2015年底，泉山區(qū)委、區(qū)政府在此基礎上，提出“互聯(lián)網+家庭病床”建設，要實現(xiàn)讓社區(qū)醫(yī)生和患者之間能夠面對面方便交流的目的。

“能和患者進行面對面交流，首先是為我們的工作節(jié)省了時間，不用再在路上奔波，節(jié)約的時間可以干更多的事情，緩解了醫(yī)務人員緊張問題；其次，通過視頻就能面對面了解患者病情，能‘望’能‘問’，效果和我們到家里是一樣的；還有一個好處就是在醫(yī)護人員有限的情況下，能隨時了解、及時發(fā)現(xiàn)患者的病情。”

“再譬如，有些患者遇到對藥品使用說明不清楚等問題，以往都是打電話問，有時候說半天都說不清楚�，F(xiàn)在，這種問題就可以通過和我們視頻解決，這比在電話里說半天都說不清楚要強許多。”

譚華介紹，實現(xiàn)“互聯(lián)網+家庭病床”的家庭還配備了自身就帶網絡流量的血糖儀和血壓儀，患者每天自己測量血糖、血壓，然后就可以自動上傳數據，同時對檢測數據能起到記錄的作用。

在家庭病床患者景維平家里，景維平的妻子趙阿姨熟練地操作她的智能手機，演示她和家庭醫(yī)生視頻的過程，“點擊‘關愛泉山’APP，里面有個‘視頻咨詢’功能鍵，點開后就可以了，就這么簡單。”趙阿姨表示，能和醫(yī)生視頻對話，老百姓更安心了。

本月開始全面推行

在不斷創(chuàng)新機制、不斷深化服務的“健康惠民”工作中，泉山區(qū)“互聯(lián)網+家庭病床”服務在試點的基礎上，計劃本月開始在全區(qū)全面推行。

泉山區(qū)衛(wèi)計委分管負責人介紹，“互聯(lián)網+家庭病床”是個好舉措，但全面推行不是一蹴而就的，“忽略自帶網絡流量的血糖儀和血壓儀不計，視頻咨詢要求家里必須能上網，而且還得會使用智能手機，在全區(qū)605張在住家庭病床患者家中，并非所有家庭都有網絡。”

“其次，醫(yī)護人員習慣于傳統(tǒng)的醫(yī)療方式，對這種新醫(yī)療方式的精確掌握能力還需要提高。我們要求，實施‘互聯(lián)網+家庭病床’的患者必須經過面對面的首診，社區(qū)醫(yī)生對患者的情況必須熟悉，畢竟患病不能單了解病情，還要對患者的生活環(huán)境、心理狀況進行分析。”

該負責人介紹，對于實施“互聯(lián)網+家庭病床”的患者，醫(yī)護人員必須手把手地教會他們操作，如果因為年齡大學不會或者身體原因沒法操作，有家人的就教患者的家人，沒有家人或病情發(fā)生變化的，則嚴格按照要求繼續(xù)隨訪。

2015年底，泉山區(qū)提出“互聯(lián)網+家庭病床”建設；

2016年上半年，“互聯(lián)網+家庭病床”在泉山、泰山南、西苑、和平四家社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點，我市首張“互聯(lián)網+家庭病床”推出；

2016年8月份開始，“互聯(lián)網+家庭病床”在泉山區(qū)15個社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面鋪開。（陸銘）