泰州推出多種醫(yī)養(yǎng)融合模式供老人選擇

社會(huì)資本開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可獲多項(xiàng)扶持
日前,泰州市民政、衛(wèi)計(jì)部門(mén)聯(lián)合舉行醫(yī)養(yǎng)融合工作推進(jìn)會(huì),在全市范圍復(fù)制、推廣醫(yī)養(yǎng)融合新模式。記者從市民政局獲悉,雖然都叫“醫(yī)養(yǎng)融合”,但我市根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同規(guī)模,探索形成了多種具有泰州特色的新模式。
模式一: 直接開(kāi)辦符合規(guī)范的護(hù)理院
我市將護(hù)理院建設(shè)納入養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃,通過(guò)開(kāi)辦符合規(guī)范的護(hù)理院,接收失能、半失能老人入住。
護(hù)理院兼具養(yǎng)老和醫(yī)療功能,既可以為老年人提供日常的生活照顧、健身娛樂(lè)等養(yǎng)老服務(wù),還可隨時(shí)提供養(yǎng)生保健、康復(fù)治療、醫(yī)療救助等衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)“醫(yī)護(hù)養(yǎng)”一體,從系統(tǒng)層面解決失能、半失能老人的養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理等問(wèn)題。
目前,全市共有護(hù)理院8家,床位數(shù)近1300張。典型單位包括泰興大慶護(hù)理院、康惠護(hù)理院等。
泰興市大慶老人院創(chuàng)辦于1999年,是我省首家民辦養(yǎng)老院,設(shè)計(jì)護(hù)理型床位900張,目前開(kāi)放床位703張。該院先后護(hù)理老人6200多人,其中中風(fēng)、癱瘓、植物人、大小便失禁的達(dá)5800多人,截至今年6月,常住老人335人,由于得到精心細(xì)致的護(hù)理服務(wù)和康復(fù)治療,入住老人無(wú)一人生褥瘡。
去年2月,經(jīng)泰興市衛(wèi)計(jì)委核準(zhǔn),大慶老人院成立了大慶護(hù)理院,投資1100萬(wàn)元,總建筑面積3800平方米,開(kāi)設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科等科室,大慶護(hù)理院成為泰興市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理院。
“康復(fù)治療、愛(ài)心護(hù)理已成為我們的金字招牌。”該院院長(zhǎng)葉雪芬說(shuō)。
適合人群:中風(fēng)、癱瘓、大小便失禁、植物人、在家患褥瘡老人等失能、半失能老人。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一般3600元/月,特護(hù)6000多元/月。
模式二:
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
對(duì)大中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)其結(jié)合自身實(shí)際在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室或開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),聘請(qǐng)有職業(yè)資格的醫(yī)師、護(hù)士為入住老人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。一方面解決入住老人的醫(yī)療問(wèn)題,另一方面由于有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率,形成良性循環(huán)。
典型單位包括興化社會(huì)福利院、泰興康健老人院等。
興化社會(huì)福利院相關(guān)工作人員介紹,該院設(shè)立醫(yī)務(wù)室,配備三名醫(yī)生、四名護(hù)士,為入住老年人提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),老人小毛病不出醫(yī)院就可以得到及時(shí)治療,平常注意測(cè)血糖、量血壓,做好疾病預(yù)防,方便老人,提升老人的生活質(zhì)量。
泰興康健老人院院長(zhǎng)鞠志慧說(shuō),該院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)務(wù)室,去年成立了護(hù)理院,配備了相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備、人員,可以給予臥床、氣管切開(kāi)手術(shù)老人相應(yīng)治療護(hù)理,并可以給予老人臨終關(guān)懷照料。
興化社會(huì)福利院 適合老人:自理、失能、半失能老人。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):自理老人1000元/月,不能自理的最高近2000元/月。
泰興康健老人院 適合老人:失能、失智老人。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)老人情況,從600元/月-3000元/月不等。
模式三:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管或直接運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。典型單位有泰興濱江鎮(zhèn)敬老院、珊瑚敬老院。
去年5月1日起,泰興天星中心衛(wèi)生院接管濱江鎮(zhèn)敬老院日常管理工作,利用衛(wèi)生院醫(yī)療資源為敬老院老人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),走醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的道路。
“泰興天星敬老院、珊瑚敬老院與衛(wèi)生院原為兩家單位,后來(lái)敬老院由衛(wèi)生院托管,形成了‘拆掉圍墻、接通走廊、樓下看病,樓上住房’的養(yǎng)老新格局。”市民政局福善處工作人員介紹,這種“二合一”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,既解決了敬老院組織力量不足、護(hù)理水平不高等問(wèn)題,又盤(pán)活了醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療對(duì)養(yǎng)老的反哺。
泰興濱江鎮(zhèn)敬老院 適合老人:敬老院五保老人,因房屋建設(shè),目前少量床位對(duì)社會(huì)開(kāi)放。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):1200元/月,五保對(duì)象由財(cái)政供養(yǎng)。
珊瑚敬老院 適合老人:康復(fù)治療、五保老人
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):自理老人原為1400元/月,新標(biāo)準(zhǔn)待定
模式四:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦或轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),既充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,又緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊張的難題。典型單位有姜堰蔡官衛(wèi)生院、興化昭陽(yáng)園老年公寓、海陵孝笑老年護(hù)理院等。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我市現(xiàn)有非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40家,擁有床位1715張,床位的使用率不足30%。老年人是醫(yī)療資源的最大需求者,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老相結(jié)合,可以最大化利用基礎(chǔ)醫(yī)療資源。“十三五”期間,全市所有的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上都將轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)融合型機(jī)構(gòu)。
海陵區(qū)孝笑老年護(hù)理院成立于2013年,是海陵區(qū)首家民營(yíng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康復(fù)養(yǎng)老助殘”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。該院利用海陵濟(jì)群醫(yī)院二樓、三樓病房改造而成,有床位100張,主要服務(wù)對(duì)象為高齡、空巢、失智失能、生活不能自理的老年殘障患者,為他們提供基本醫(yī)療服務(wù)、力所能及的康復(fù)、長(zhǎng)期照顧護(hù)理、健康促進(jìn)和臨終關(guān)懷服務(wù)。
該院現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理員20多人,多為濟(jì)群醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員,都取得了養(yǎng)老護(hù)理員初、中、高級(jí)證書(shū)。
“與一般社會(huì)福利機(jī)構(gòu)相比,我們具備明顯的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)。”該院院長(zhǎng)周榮華說(shuō)。
適合老人:失能、半失能老人
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):失能2800元/月,半失能2000元/月(含伙食費(fèi))
模式五:
雙方簽約提供轉(zhuǎn)診服務(wù)
這種模式是指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作,一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)為入住老人提供無(wú)障礙轉(zhuǎn)診、綠色通道等服務(wù);另一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)院的病房功能,將醫(yī)療結(jié)束需要長(zhǎng)期護(hù)理的老人轉(zhuǎn)移至養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)查房、診療,免去老人尋醫(yī)問(wèn)診時(shí)的奔波之苦。
典型單位:市社會(huì)福利中心以及泰興、靖江、高港等地部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
市社會(huì)福利中心主任錢(qián)建國(guó)說(shuō),中心已與市中醫(yī)院簽訂中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)融合協(xié)議,可以實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,100多萬(wàn)元的救護(hù)車(chē)將為老人提供便捷的急救轉(zhuǎn)院救治服務(wù),醫(yī)生進(jìn)駐中心,為行動(dòng)不便的老年人提供便捷的上門(mén)服務(wù),方便老年人就醫(yī),今后,中心老人可以享受到艾灸、拔火罐、推拿、治未病、冬病夏治、老年慢性病防治、康復(fù)護(hù)理等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
適合老人:60周歲以上自理、失能、半失能老人
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):1470元/月-3060元/月(含伙食費(fèi)),根據(jù)老人身體狀況進(jìn)行評(píng)估確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
我市鼓勵(lì)社會(huì)資本 開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
記者從會(huì)上還獲悉,我市已出來(lái)多項(xiàng)激勵(lì)措施,鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和管理,引導(dǎo)各類(lèi)所有制投資主體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,扶持社會(huì)力量舉辦規(guī);⑦B鎖化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可獲多項(xiàng)扶持
社會(huì)資本開(kāi)辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可獲建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
對(duì)符合條件的以自建產(chǎn)權(quán)用房舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張護(hù)理型床位給予不低于1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)貼;對(duì)符合條件的以租賃用房舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),租期5年以上、連續(xù)運(yùn)營(yíng)6個(gè)月(含)以上的,每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)貼。
在各類(lèi)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、城市小型托老所、農(nóng)村老年關(guān)愛(ài)之家入住的市區(qū)戶(hù)籍非政府供養(yǎng)的年滿(mǎn)60周歲的老人,連續(xù)入住6個(gè)月(含)以上的,按照入住老人自理、半失能、失能情況,分別30元/人·月、60元/人·月、80元/人·月的標(biāo)準(zhǔn)給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)職業(yè)資格證,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的護(hù)理人員,分別按3000元/人、2000元/人、1000元/人、500元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)貼。
可享稅費(fèi)優(yōu)惠政策
對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅;對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;經(jīng)相關(guān)部門(mén)認(rèn)定的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得的符合免稅條件的收入可以確認(rèn)為企業(yè)所得稅免稅收入;企業(yè)或個(gè)人通過(guò)獲得公益性捐贈(zèng)稅前扣除資格的公益性社會(huì)團(tuán)體或縣級(jí)以上人民政府及其組成部門(mén)和直屬機(jī)構(gòu),用于非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),可以按規(guī)定進(jìn)行所得稅稅前扣除。對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣、用熱按居民生活類(lèi)價(jià)格執(zhí)行。(唐春杰)

